处方：甲氰咪胍片0.2g×100 1#tid 2#qn 复合维生素B片100 2#tid 原由：病者胃及十二指肠溃疡，经常胃痛、泛酸，故长期服用西咪替丁片。 后果：患者男性婚后1年尚无子女。 机理：甲氰咪胍为组胺H2受体拮抗剂，能减少胃酸分泌，故常用于胃及十二指肠溃疡。但甲氰咪胍能抑制雄激素受体，对抗雄激素，使性功能紊乱及男性乳房发育。动物实验证明，用甲氰咪胍6个月后，可使睾丸、前列腺、精囊的重量减少，故对无子女的男性避免服用。 处置：应检查不孕的原因，并避免服用甲氰咪胍，如必须服用该类药品，可改用雷尼替丁。根据实验，雷尼替丁不能使3H-二氢睾丸酮从雄激素结合部位游离出故无抗雄激素的作用。