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睾丸炎治疗有何妙招
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患者35岁,体胖,3天前晨起发现左侧睾丸肿大,伴小腹及左腰抽痛,走路加重.b超示左侧睾丸炎伴健鞘积液.余(---)静脉输头孢曲松4克左氧氟沙星200ml口服阿齐酶素,效差请问有何良策?

发布于 2007-07-15 12:18:15 IP 属地·中国|陕西省|商洛市

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如果内科治疗无效的话,应尽量手术。
  • 2007-07-15 13:02:52 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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患者有无发热等其他症状?睾丸有无损伤病史?发病有明显的诱因吗? 最好能让患者检查一下血常规以判断睾丸的炎症是病毒性还是细菌感染引起的!
  • 2007-07-15 14:35:45 · IP属地·中国|山东省|德州市
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可以试用 硫酸镁外敷 液体里面加上活血药物
  • 2007-07-15 14:36:53 · IP属地·中国|山东省|德州市
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  成人感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致,临床上常称附睾——睾丸炎,病原主要是大肠桿菌、葡萄球菌和链球菌,儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。   睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起腮腺炎,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。 表现症状 (1)高热、畏寒。(2)患病睾丸疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。(3)患病睾丸肿胀、压痛,如果化脓膜上去就有积脓的波动感觉。(4)常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。(5)儿童发生病毒性睾丸炎,有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。 治疗预防 ①细菌性睾丸炎治疗:通常采用普鲁卡因青霉素,每次80万单位,每日2次,肌肉注射。或庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌肉注射,连用5-7日。待炎症有所控制后,改用口服抗菌药物,例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。 ②中药治疗:治疗原则为清热解毒和消肝平火,药物有龙胆草、柴胡、黄柏、黄芩、车前子、泽泻等。如为病毒性睾丸炎,可用中药银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、青黛等。或用中药制剂板蓝根注射液每次2毫升,每日1-2次,肌肉注射。 ③外用药物:赤小豆粉合鸭蛋清外敷阴囊,或采用黄如意散用醋调匀后外敷阴囊,每日1-2次,可减轻疼痛和帮助睾丸消肿。 饮食保健①应该多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。 ②少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓发物,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,炎症进一步浸润扩散和加重症状。
  • 2007-07-15 14:40:49 · IP属地·中国|山东省|德州市
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最好换一种抗生素,用青霉素试试
  • 2007-07-15 14:41:39 · IP属地·中国|山东省|德州市
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急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性睾丸炎。 急性发作,睾丸肿大疼痛,阴囊红肿,无尿路症状。体温可高达40℃。 1.体征:有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大,明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。 2.化验检查:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害,小便中可查得特种病毒。 3.根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。 1.西医药治疗 (1)一般处理:卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等。 (2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,疗程3-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,疗程3—5日。
  • 2007-07-15 14:50:33 · IP属地·中国|山东省|德州市
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病人不发烧,只是睾丸肿大伴左侧小腹腰部抽痛,其他一切都正常.医院大夫建议手术治疗但患者不愿意,又嫌治疗太慢,所以请教高招.
  • 2007-07-15 16:07:45 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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你用一下青霉素加链霉素吧 不要怀疑链霉素的 副作用.肌注就可以的,加用中药,灸大敦穴,联合应用效果不错.中药用舒肝理气凉血活血清热解毒药象荔枝核 川楝子 白芍元胡 双花 连翘 蒲公英等.
  • 2007-07-15 21:54:00 · IP属地·中国|山东省|德州市
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睾丸炎合并健鞘积液,是比较难医疗!以头孢曲松2克(去左氧氟沙星)为主, 另加丹参滴注.外用冰敷.B2,等口服!试试吧!
  • 2007-07-16 02:25:06 · IP属地·中国|广东省|河源市
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加抗厌氧菌药替硝试试。
  • 2007-07-16 09:16:39 · IP属地·中国|江苏省|泰州市
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