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下肢轻度水肿，伴咳嗽喘息一周，加重两天
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女，40岁，一周前因感冒咳嗽，轻度发热在本村卫生室肌肉注射小针两天，口服药均不详，轻微减轻，未在继续治疗，过了几天患者感觉咳嗽比原来加重，活动是觉得有点发喘。无意间发现双下肢水肿，指压无痕·今天来往这里治疗，听肺呼吸音稍粗，无干湿罗音，心脏 心录规整 查 心率98次|分 T36.5 P96 BP100 |50MMHG 。我让去做检查 ，病人不愿 说治疗后看看。第一天输液1NS250ML+头孢曲松20.利巴韦林0.5喘定0.5 2 5%GS250+双黄连40ML。口服可特灵 甘草 喘息定 罗红 第二天来诊说不见效考虑心肌炎 用药1NS250+PN960 利巴韦林0.5 25%GS+丹参20ML 310%GS+能量+门冬+VC 口服贝塔洛克25MG 螺内酯1片 ATP 黄龙 两天 昨天减轻不少，嘱保持充足休息，现在按上方治疗中。与大家交流。听更好经验，多指教
、
发布于 2010-06-25 19:05:21 IP 属地·中国|河南省|三门峡市
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首先感谢楼主提供的病例，我觉得你对病人的症状叙述不全面，既往病史也不详，
而你的治疗也只是暂时的对症处理，病人无疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕等
症状，盲目诊断心肌炎有点草率，缺乏依据，个人之见，还望各位同仁解答。
- 2010-06-25 19:31:14 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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0点赞 轻度发热在本村卫生室肌肉注射小针两天，口服药均不详，轻微减轻，未在继续治疗，过了几天患者感觉咳嗽比原来加重，活动是觉得有点发喘。----------支气管炎？
无意间发现双下肢水肿，指压无痕·-------液体潴留---感染？
今天来往这里治疗，听肺呼吸音稍粗，无干湿罗音，心脏 心录规整 查 心率98次|分 -----心率快
T36.5 P96 BP100 |50MMHG -----血压低
---------------个人看法---输点青霉素加参麦针==辅助用药试试----仅供参考
- 2010-06-25 21:06:11 · IP属地·中国|河南省|南阳市 0点赞
个人建议：抗生素，喘定4只，地米10mg，生脉60ml试试，加利尿药，钾及能量。
- 2010-06-25 21:13:20 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
同意2楼观点诊断心肌炎牵强点
考虑支气管炎的可能性大。
第一天无效是不是菌必治量小有关。
- 2010-06-25 21:34:35 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
抗生素就用了一天怎么知道就不见效？马上就考虑心肌炎是不是太快了，心肌炎的体征还不够明确
- 2010-06-26 19:01:14 · IP属地·中国|浙江省|杭州市 0点赞
宽大思路考虑心肌炎我支持。观点1；该病按感冒咳嗽治疗好几天，症状不但没好转反而出现活动发喘。
2；两下肢水肿。3；心率98分次（不热）。治疗大同小异。
- 2010-06-27 12:10:44 · IP属地·中国|广东省|汕尾市 0点赞
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