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还是带状疱疹伴发感染的病例,患者女 58-'个月前在右侧乳房上方长出]带状疱疹,当时患者未在意,但疼痛难忍患者不得不就医。于是,在别的诊所给予六神丸醋调敷,症状逐渐减轻。由于正是秋收季节忙于干活,病迟迟未愈。且逐渐加重。又去其诊所,说化脓了,给红梅素软高外涂。2天未见好转且出现浑身无力。又去县医院做检查,医院约予带状疱疹诊断,经化验血常规除了血小板399x10外其它都正常。 经别人介绍而来我处就诊(其实我的治疗方法也是在基层网里学的一刺二拔三敷药,已经治好好几例了)当时可见右前胸有四处红肿处上伴有结痂,结痂下是黄绿色脓。想疱疹伴发感染了,其后背有-处于前一样,先用倎伏消毒清脓,直接拔罐后给云南白药和白洒调敷外敷(因有脓没敢针刺)后背无脓给针刺拔罐和外敷。并给,5%Gs 250ML十阿昔络韦 0.9%NacL 250mL十氨曲南静点 。口服病毒灵,B1,消炎痛,潘生丁。 第2天患者症状明显减轻,继续敷药,输液` 第3天脓几乎没有了,后背夜间痒(继续针刺拔罐敷药)。胸前(心想无脓了可以给于针刺拔罐敷药)患者不愿输液,故没输液(心想应该差不多了。 第4天患者-早就来了,说一夜没睡,痒和疼。我看了发现范化围轻度扩大了,把云南白药换了给中药外敷,继续口服药 第5天患者胸前病变范围更大了,以前有脓点的部位又冖)脓,而且痒疼也越来越重(我考虑是不是七星针刺到有脓的部位后又刺到了别的部位造成了感染)因为病变部位典型的红,肿,热,痛炎症表現。考虑感染又给0.9%Nacl100mL十清开灵,5%Gs十利巴韦林十vc,0.9%NacL十菌必治。) 请问各位老师患者的病变部位扩大是怎么造成的?(是不是感染,还是病毒进一步恶化) 2还有什么好的方法治疗 3请有经验的同仁给点建议 急需答案与建解,在此先谢过

发布于 2014-09-28 13:28:50 IP 属地·中国|河北省|沧州市

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早点应该输青霉素和阿昔络韦,这是不听话的患者,不管才对。
  • 2014-09-28 16:40:00 · IP属地·中国|内蒙古|兴安盟
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原因是带状疱疹病毒没有彻底控制, 老年患者, 抵抗能力差 。可以注射聚肌胞 卡介菌多糖核酸注射液 干扰素等
  • 2014-09-28 17:54:11 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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带状疱疹病毒感染要规律治疗,一般7-10静点阿昔洛韦,合并感染家用抗生素,针刺我还是不敢恭维,容易扩散感染,可以用氨基糖甙类加头孢类药物静点。
  • 2014-09-28 18:41:13 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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最好附图 我们是医生不是游医,诊断治疗必须要有依据。皮肤病是形象学,附上图片可明确诊断~
  • 2014-09-28 19:59:53 · IP属地·中国|四川省|广元市
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四川广元 发表于 2014-9-28 19:59 static/image/common/back.gif 最好附图 我们是医生不是游医,诊断治疗必须要有依据。皮肤病是形象学,附上图片可明确诊断~ 诊断就不用说了,百分百的带状疱疹。说说你的建解吧
  • 2014-09-28 22:51:26 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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豪爽哥 发表于 2014-9-28 22:51 static/image/common/back.gif 诊断就不用说了,百分百的带状疱疹。说说你的建解吧 说实话你的诊断不是很明确,带状疱疹是最初的诊断,而且要分期的用药大致一样但也有不同。你说有红肿热痛,按常规考虑炎症,但也有变态反应。你用清开灵,是中药制剂具有抗菌抗病毒作用,你用利巴韦林是抗病毒,但抗病毒作用比较差(抗病毒药物容易产生赖药性、此药临床已用很长了),菌必治虽然相似头孢噻肟,对革兰阴性效果好。你说的红肿热痛如果是炎症,最好加对革兰阳性抗生素。如果是变态反应,那就得用抗组织胺药。 所以发了图帮助诊断,诊断明确用药才有方向~
  • 2014-09-29 06:10:43 · IP属地·中国|四川省|广元市
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四川广元 发表于 2014-9-29 06:10 static/image/common/back.gif 说实话你的诊断不是很明确,带状疱疹是最初的诊断,而且要分期的用药大致一样但也有不同。你说有红 ... 我也是考虑有点过敏。今天换药青霉素,阿昔络韦,葡萄酸钙十vc,输输观察 谢谢你的建议
  • 2014-09-29 09:02:56 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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四川广元 发表于 2014-9-28 19:59 static/image/common/back.gif 最好附图 我们是医生不是游医,诊断治疗必须要有依据。皮肤病是形象学,附上图片可明确诊断~ 图片我不会发
  • 2014-09-29 09:14:32 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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