
张某,男,20岁,声音嘶哑6个月,加重1周。患者于六个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咳嗽,咳痰,无发热,胸闷咯血,呼
吸困难,1周来声音嘶哑,有时发不出声音来,咳痰,伴咽部不适,发病以来精神可,食欲正常,大小便无异常。
查体:T36.7 R16次/分 P86次/分BP120/80mmhg 神清,面色红润,咽部充血明显,咽喉壁可见淋巴滤泡,扁桃体不大,余无
特殊。
喉镜示:咽部充血,声带水肿,未见结节。
诊断:慢性咽喉炎
治疗: 地塞米松片1.5mg po, tid * 3
众生丸5丸 po tid * 3
头孢拉定胶囊2粒 po tid * 3
嘱多喝水,不要吃辛辣刺激食物。三天后复诊,自觉效果不明显。各位同仁,针对这个病人你们有什么好办法吗?
发布于 2014-10-02 19:10:22 IP 属地·中国|广东省|深圳市
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