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发热病人心得
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1# 大 中 小 发表于 2007-12-4 11:40 只看该作者

处理高烧病人心得 对高烧超过39度的病人,特别是小孩子来我们诊所。从我10多年的临床经验用药上的体会和大家谈谈。 一般病人在体温超过39度的高热,起病急,我们从临床上看大部分是病毒感冒引起的多点。特别是夜里面我们这些基层医生更麻烦,因为时间上的关系我们刚重睡眠中醒来,心情都不是特别的好,但我们的治疗还要求有效果,怎么办。这里我推荐个方法。 这里我们想到安全的问题,特别是小孩子,有可能体温继续升高,引起惊厥。现在这个社会你不用药有问题就和你没有关系,用药就有尾巴好抓,难做人的,但我们做医生的不可以说我不处理把?问题在我们还要处理的。我基本是这样搞定的。特别是不想在你那里输液的,想打个肌注完事情的。我用林可+氨基比林+地米。回头给点退热的药物,如果是孩子给点桴护彤,大人给点APC片,先这样解决,回头告诉病人烧退了在来巩固。 为什么要这样用药呀。这里我们重安全的角度考虑。如果病人出现其他问题,你在药物上基本留的尾巴少点,特别是孩子的高热惊厥,是你想不到的,孩子真的在高烧惊厥的时间来我们这里看病,我们到很安全了。碰到还没有惊厥,在你用药的时间和一会不就麻烦了吗?哪个时间是秀才遇病有理说不清楚。特别是碰到不和睦的同行在说点什么。

发布于 2008-03-24 21:45:23 IP 属地·中国|河北省|邢台市

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转帖吗?以我个人的角度看,他的这个处理小孩高热万能处方的心得体会是值得商榷: 1、既然知道上感大多数为病毒引起,为什么一上来就用上林克,林克没有抗病毒的作用吧,虽然说目前为止抗病毒药的疗效并不确凿,但用抗病毒的药倒会显得无可厚非,没有足够的证据可以用抗生素啊? 2、用地米来退热不是不可取,但如果针对病毒感染引起的高招,是禁忌,不再多说。 3、大家都知道,安痛定的退热作用是靠大量出汗来实现的,如果按这个老兄10年经验用药,打完针就回来了,搞个脱水出来是极有可能的。 我觉得他这个方是极不科学的。
  • 2008-03-24 22:01:11 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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那二楼有什么高见.学习了;tp ;tp
  • 2008-03-25 07:37:58 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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原帖由 壮志凌云 于 2008-3-24 21:45 发表 http://images.5d6d.net/dz60/common/back.gif 1# 大 中 小 发表于 2007-12-4 11:40 只看该作者 处理高烧病人心得 对高烧超过39度的病人,特别是小孩子来我们诊所。从我10多年的临床经验用药上的体会和大家谈谈。 一般病人在体温超过39度的高热,起病急 ... 林可霉素由于含有苯甲醇,小儿禁用,还有就是要首先确定发烧的原因,如果病人是高血压,糖尿病的病人你也要用地米吗?本人不怎么赞同这个万能处方
  • 2008-03-25 09:14:09 · IP属地·中国|四川省|成都市
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这个话题,论坛以前讨论了好多次,大家有空搜一下! 既然是高热, 尤其是小孩子,应该以物理降温为主,可以配合口服退热药,或直肠用药。 肌注用药在高热时一定要避免诱发高热惊厥,大量出汗相比大家都遇见过,孰不见肌注后患儿体温35.°,楼主的这种用药有待商榷。 http://xcys.5d6d.com/thread-4165-1-1.html
  • 2008-03-25 09:46:00 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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:jy: :?? :?? :?? :?? :?? :?? :??      专业区,禁止单纯表情回复!警告一次,再出现类似现象,扣分处理!                 -----------追风 本帖最后由 追风 于 2008-4-7 15:24 编辑 ]
  • 2008-04-06 19:42:26 · IP属地·中国|河北省|保定市
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