
1号题 第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。 第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。基本操作,腹穿。 第三站:正常心电图,右侧气胸。
U2号题0 a, O4 o+ e( X; B x/ h8
病史采集:发热,右颈部包块
病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻
操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏叩诊,腹部体表标志及四分法、吸痰
上机:肝癌,三度房室传导阻滞等
3号题 第一站:病史采集:呼吸困难2 U% 病例分析:子宫肌瘤,节育 5 i' x e:
4号题 病史采集:反复发作喘息,加重 ;病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别 诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物 穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮); 第二站:测呼吸(边讲边做),听肺部,视腹部(边做边讲),肩甲角体位,胃手术的消毒范围(边做边讲,问这个手术是否要备皮) 后面问(生命体征?)
5 号题 咳嗽 咳痰 病例分析前列腺肥大, 操作穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊
6号题 咯血、水痘 7 号题 第一站;病史采集是关于一个下肢水肿10天来就诊的病人,既往有冠心病史。 其他的下午才考 病案分析为一个59岁的女患者,大便后肛门有肿物脱出,伴有便血,肿物可手法帮助复位,血常规阴性 8号题体检:甲状腺触诊 单手肝脏触诊 膝反射 操作:左前臂外伤10小时后清创缝合 病史采集:胸骨疼痛3年,2小时再发。冠心病 病例分析:内痣 伴出血,脱垂
9号题第一站:病史采集:反复心悸伴"心脏停顿",加重3天 2.十二指肠穿孔,弥漫性腹膜炎: d- 上机; 心肺听诊:奔马律、右下方呼吸音减弱;X线:左肺炎(左胸 闷、气喘n天,忘记了)、股骨骨折;CT(饱食后恶心、呕吐2年):$ j; [! 肝癌;心电图:心梗、另一题好像错了,选了左束支传导阻滞;医德$ t0' R医风:A。得了18分。 9号题 1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。 2、病例分析:男性患者,车涡伤,右下肢活动完全受限,股骨中段肿大,有骨擦感,神清(大体是这样 ,好多记不得了) 第二站:测呼吸(边讲边做),听肺部,视腹部(边做边讲),肩甲角体位,胃手术的消毒范围(边做边 讲,问这个手术是否要备皮) 后面问(生命体征?) 9号题:病史采集:反复发作喘息,加重 ;病例分析:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物穿刺 活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮)
10号题: 第一站 病史询问题号10号,题目是活动后气短一个月,加重一周。高血压病史10年。病例分析是35号,急性肠梗阻 第二站 体格检查是68号,题目是肺下界移动度的叩诊,肋脊角肾区扣痛,巴宾氏基征阳性的检查 操作时胸外心脏按压 第三站 肺的呼吸音,心电图有正常心电图,x片一个股骨颈骨折,一个是肠梗阻,CT是脑出血
11号题: 病史 是女性26岁 低热盗汗 腹泻2月 病例分析是 65岁病人,5年反复左胸前区疼痛,加重8小时,既往发作服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解血压高既往多在150- 180、90 110之间 操作 是48和1 内容是颈部浅表淋巴结检查 和 阑尾炎手术的消毒,体格还有个膀胱
12号采集是 腹痛,黑便,消瘦 病历分析是 结核性胸膜炎 体格检查 胸部视诊 问题是胸骨角对的第2肋间 脑膜刺激征 问题是浮髌实验的意义 操作是 背部脂肪瘤的切除 问题是头颈、四肢扯线时间
14号题 病史采集:上腹痛,呕吐, e p! U( J# b2 Y& O 病例分析:COPD
15号题' w' {" a7 N' w( W3 X4 [ 病史采集是腹痛,呕血,黑便。病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘
16号题:病例分析:胸痛7天,加重4小时。诊断应该是心梗
17号题采集:上腹痛5年,加重伴呕吐2天。病例分析:胸痛7天,加重4小时。诊断应该是心梗。心肺听诊:奔马律、右下方呼吸音减弱;X线:左肺炎(左胸闷、气喘n天,)、股骨骨折;CT(饱食后恶心、呕吐2年):肝癌;心电图:心梗
18.病史采集。 病例采集女17岁,腹痛,腹泻,呕吐。 病例分析肺心病,心功能2级,心衰。 慢性扁桃体炎(还有关节疼痛,怀疑风心病)( X: O, y- |& Y 体格检查,# y/ w. n, o' w! w 乳房触诊,直肠指诊,肋脊角扣诊 救护车,上臂开放性骨折,无进行性出血。三角巾固定 答:止血带:每小时放松一次,每次1-2分钟,再次上止血带。止血带绑扎时间最长不超过4小时 20. 笔试:病例分析:乳腺囊性增生.操作:穿手术衣、乳腺触诊、腹部触诊:反跳痛、紧张度等 21号题:病史采集:腹泻,病例分析:脑出血 体格检查:脾触诊,问题:肿大分几度:轻度肿大(肋下小于2cm),中度肿大(不过脐),重度肿大(过脐或腹中线)、技能操作前臂清创术,问题:为什么先清创后缝合? 22号题22号题
病例是心肌梗死 腹股沟淋巴结触诊,心脏叩诊还有下肢骨折如果你是急救医生准备什么要怎么做
腹股沟淋巴结触诊,心脏叩诊还有下肢骨折如果你是急救医生准备什么要怎么做 23号题病例是脑梗塞 体格检查:肛门指检,乳房检查,腹部视诊,问题:腹部包块检查? 患者女性,30岁,自幼体弱。易感冒,咽痛,经常咳嗽,常呈现劳力性呼吸困难,近日出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后稍好转。在外院疑诊为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,患者来院诊治。(18分) 考试与评分标准: (1)、考官问:你作为接诊医师,体格检查过程中在对本病例心脏视诊方面应特别注意那些内容? (3分) 答:心前区有无隆起(1分)或凹陷(1分),心尖搏动位置与范围是否左移和弥散(1分)。 (2)、考官指定考生做心脏视诊,并要求考生正确叙述被检查者心尖搏动的范围(12分)。 A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、被检查者仰卧位(或坐位),正确暴露胸部。(1分) 例:仰卧位时,上至颈以下,下至中上腹,两侧至腋中线。(暴露不规范扣分) C、视诊法正确(5分 呼吸器使用注意& c" P. E' V9 n1 `" c# V2 b; L" } 24号题 一、病史采集病例分析 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸! 2,左颞叶出血 三、上机 脑出血 奔马律 第2站 1、间接法测血压 、心脏叩诊 、腹部血管杂音听诊 2、上臂开放性骨折的紧急处理及三角巾包扎
25号操作 左前臂外伤10小时后清创缝合病史采集:发热伴颈淋巴结肿大
27号一、病史采集病例分析1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!2,左颞4 X8 c' n- D0 Y1 {( i d 叶出血3、上机脑出血' R/ n+ J3 }9 M, s, _ 奔马律
湖南,28题 病史采集:乙肝 病例分析:高血压,心率不齐,低钾血症 体格检查:检查皮肤弹性、水肿;胸部叩诊;(考官问)肝脏大小的测量 影像:(平片)胸水、尺桡骨双骨折、(CT)肝破裂 听诊:心包摩擦音、肺泡呼吸音减低 心电图:大致正常心电图、室性早搏 医德医风:私收费与代收费(收费处人太多,病人要求检查后要求医生代收费,下班后再交。)
30病史采集 :男性 青年 上腹胀痛伴呕吐,既往有溃疡病史。 病例分析:青年女性 多汗 心悸 体重减轻。 FT3 FT4 TSH 升高 有突眼,双手震颤 ,心电图 窦性心动过速。甲状腺二度弥漫性肿大。心尖部可闻及2/6吹风样杂音。辅助检查 FT3 FT4 TSH升高 体格检查:1、甲状腺二度肿大 ,口述内容。2、肝脏单手触诊。3、膝反射(正常情况应该下肢抬高)提问:甲状腺肿大分度 基本操作:患者左前臂有一深达5cm伤口 ,请在模拟人操作清创缝合术。 注意无菌操作。 转载来源于:bbs.ew52.com,本贴地址:http://bbs.ew52.com/thread-62018-1-1.html
发布于 2010-07-01 21:09:15 IP 属地·中国|河北省|保定市
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