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看是简单,细想还挺复杂
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患者    女     28   双眼脸 球结膜红充血3天,患者自诉前几天去亲戚家走亲,当时亲戚家全家正闹红眼病,后回来自感眼有点磨当时未在意,可3天来症状逐渐加重,故来就诊。自诉每天早晨双眼有分泌物,白天多半流泪,视物模糊。除了双眼结膜充血外,其他无异常表现、心肺未见异常。当时给予结膜炎的诊断,随即用药、可到了用药时,犹豫一会心想【是病毒性的还是细菌,用药可截然不同】在基层没什么检查仪器 ,我常以分泌物来鉴别,细菌性的是脓性分泌物I、而病毒性是水性分泌物。不知大家有没有好的方法。在基层看病【心想看是简单,细想还挺复杂。】可在基层治疗,是即抗病毒有抗菌,给予阿昔洛韦滴眼液、氧佛沙星滴眼液。患者要求输液,给予
       5/GS    250ML
         清开灵   20ml
      5/GS    250ML
         利巴韦林  0.5g
         VC     3.0
0.9/NS     250ML
    头孢唑啉钠     3g
   患者治疗4天,时好时坏,问大家还有没有好的方法?
另外此次发帖目的,在基层看病、有些病看是简单,细想也挺复杂。所以大家要细心,要小心。

发布于 2014-10-29 11:08:54 IP 属地·中国|河北省|沧州市

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我的治疗是首先用0.9的盐水冲洗眼睛,冲洗后在滴眼药水,滴药水后嘱患者闭目养神10分钟,配合口服消炎,抗病毒药口服。并嘱患者少吃辛辣刺激性食物,注意用眼卫生。严重者给予静点。眼内脓性分泌物抗炎为主,流眼泪多考虑病毒性及卡他性,以抗病毒为主和少量激素,具体用药看个人习惯,我多用头孢,克林,更昔洛韦,有时加少量地米。患者同意的情况下,给予耳尖放血,针刺太阳,瞳子髎,合谷,太冲,会有意想不到的效果。
  • 2014-10-29 12:44:58 · IP属地·中国|吉林省|延边
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我用青霉素,双黄连分开输液效果可以。
  • 2014-10-29 13:42:58 · IP属地·中国|河北省|保定市
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楼主 诊断细致 思路清晰 建议在输液的基础上 ,搞好个人卫生,治疗上 着重外用药 如氯霉素 利福平 炉甘石眼膏 , 外敷硫酸镁等
  • 2014-10-29 17:39:50 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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红眼病考虑病毒感染为主,先洗眼,后用氯霉素滴眼液和阿昔洛韦滴眼交叉滴眼,每天6次,口服黄连上清片和龙胆泻肝丸,最后耳垂放血。
  • 2014-10-29 19:19:50 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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楼主的心思细腻,对于这样的疾患大不可要着急,在急性期的时候如果把握不住可以用两种眼药水,这样交替使用的话可以减轻症状,像用氧氟沙星眼药水加可的松眼药水(主要是减轻分泌物),急性结膜炎有一定时间过程的,而并不是用药后就立马会减轻所有的症状,同样这样的疾患(其实大不可输液)要输液,维生素类的药物是必不可少的,你可以去清开灵,换VC,VB6等,效果会大有改变的。这其中的原因想想就会明白了。
  • 2014-10-29 19:45:16 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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其实大不可输液d 的。非要要输液吗?? ,
  • 2014-10-29 20:36:58 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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