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患者男,58岁,上呼吸道感染来诊,自诉感冒半月余,在别处输液七天,药物不详,咳嗽咳痰,痰为白色粘痰

既往史:吸烟每天30支,喝酒每天半斤,前列腺肥大史一年 查体:T:36 ℃ P:82次/min R :22次/min BP:110/72mmHg

听诊肺部可闻及湿罗音,余未见异常 给与输液药物:左氧氟沙星液0.2,头孢曲松钠3g,清开灵30ml

这不是我要说的问题,我要说的问题是,输液期间嘱咐患者不能饮酒,但输过液以后他觉得舒服了,就会去喝了半斤酒,第二天输液时出现了尿频。尿急,尿等待,余沥不尽,但是我不知道他喝酒了,于是第二天输液药物继续,第二天中午他又喝了半斤酒,下午来找我,说尿不出来了,还说最后憋得不行,蹲厕所里半个小时还是尿不出来几滴,实在没辙,转到了医院

请您分析:患者尿不出来原因何在{其实很明显是吧;tp }主要是想请您分析一下患者突然发作尿不出来是药物诱发还是酒精诱发又或是怎么回事

发布于 2014-10-29 23:43:13 IP 属地·中国|河南省|新乡市

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16条评论
不好意思,今天水了一贴,想看看自己水一贴需要多长时间,结果发现,自己打字速度太慢,这个帖子竟然费了我十五分钟,不好意思各位,占了楼层
  • 2014-10-29 23:44:27 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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前列腺肥大,尿不出来,还是因为喝酒的原因造成的,这种嗜酒的人,不听劝的人,一定要注意,用头孢曲松钠,很容易出事,一定得注意了
  • 2014-10-30 08:38:08 · IP属地·中国|内蒙古|阿拉善
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kangzhaowei 发表于 2014-10-30 08:38 static/image/common/back.gif 前列腺肥大,尿不出来,还是因为喝酒的原因造成的,这种嗜酒的人,不听劝的人,一定要注意,用头孢曲松钠, ... 在有清开灵在今年有一期刊曾发表过一篇话文章,和头孢类合用,尽量隔开时间,如果连续静滴有可能使清开灵发生过敏反应,原文记的不太准确了,
  • 2014-10-30 08:47:45 · IP属地·中国|内蒙古|阿拉善
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前列腺增生 是一种良性病变,其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。一方面是前列腺的腺体细胞体积的增大,另外是腺体之间的血管扩张和增多。三代头孢霉素------头孢曲松钠一般不会引起前列腺增生的急性加重,二者之间也无因果关系,而是乙醇对于人体血管尤其是小的动脉的平滑肌的收缩和扩张有着明显的影响,此二者之间有着明显的因果关系,一般使前列腺的动脉血管扩张,腺体增大,进一步压迫尿道内口,加重尿潴留。因此,楼主提供的这个病例,引起的急性尿潴留和头孢曲松钠没有关系,而是和饮酒有直接关系。
  • 2014-10-30 09:03:25 · IP属地·中国|山西省|运城市
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应该是前列腺的问题,
  • 2014-10-30 09:08:57 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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同意帮主意见! 临床前列腺病变也在用头孢曲松纳,该病人的病情发展应该是饮酒有关系!
  • 2014-10-30 09:12:52 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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这个情况太复杂 1 药物应用上存在配伍不合理 2 静滴曲松 还饮酒 3 前列腺患者 庆幸的是没出现双硫仑样反应,道表现膀胱刺激征 没别的 告诉患者 由于你不遵守医嘱,前列腺病复发了
  • 2014-10-30 09:22:10 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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本身前列腺增生就对尿路有压迫,再加上饮酒进一步使膀胱经水肿充血,易发生尿潴留
  • 2014-10-30 09:53:11 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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应该从两方面考虑啊,一是本身有前列腺增生,喝酒会加重症状;二是使用头孢药物可能会酒精起双硫仑样反应,要注意啊!!
  • 2014-10-30 09:54:17 · IP属地·中国|广东省|广州市
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这个病人有前列腺肥大病史,可能在输液时憋小便时间过长,加之病人酗酒,加重了前列腺肥大,与现有药物已知的副作用没有因果关系。
  • 2014-10-30 12:49:49 · IP属地·中国|江苏省|淮安市
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