从楼主介绍的症状看，这个患儿应该是喘息型支气管炎，不过我们这里一般都是输液的， 没有肌注的，这个患儿要是输液的话我一般用1,5%GS100ML+头孢呋辛1.0 2,5%GS100ML+细辛脑6MG 3,5%GS100ML+沐舒坦15MG 配合口服药物，仅供参考，见笑了。

患儿应该是喘息型支气管炎，一般都是需要输液， 肌注口服，，效果应该不是很理想的 1,5%GS100ML+头孢呋辛 2,5%GS100M+喘定=维生素K1 3,5%GS100ML+沐舒坦 配合口服药物，仅供参考

小儿喘息性支气管炎，还是打点滴的好，尽量少用激素治疗，1. 5%GS100ml+头孢硫脒0.5g 2. 5%GS100mlL+博抗0.125g 3. 5%GS100ml+沐舒坦10mg 4. 5%GS100ml+炎琥宁80mg

安茶碱1只+地米片2只. 1岁半的孩子是不是用的多点

小儿不要再用头孢拉定了，易引起血尿。该患儿因风寒引起-----指纹淡红，舌质淡红，薄白苔。又此类患儿平时就有痰湿症状，又遇风寒外加，易改方小青龙加减。不对之处请各位老师指正。

回复 5# 年青中医师 此例安茶碱片一次用量才17mg左右,地米片一次用量才0.25mg, 应该不会超药量吧?

回复 6# l1s2f3 感谢版主鼓励与亲临指点,因今天己发完奖票,明天再补得票给老朋友. :ws

这个患儿应该是喘息性肺炎。 在消炎化痰的基础上可以加上活血化瘀的药物，另外还可以用一点654-2，当然退热是必须的。 方 生理盐水 100ml 头曲 2g 地米 2mg 糖水 200ml 沐舒坦 15mg 糖水 200ml 香丹 1oml 糖水 200ml 654-2 3mg 以上是个人拙见，请提宝贵意见。

这是一个基层经常会遇到的病例，有的患者会反反复复发做，每次常规治疗需要一周以上，正确恰当的治疗会缩短病程。 总的来说，楼主的处方比较平稳，问题不大。但是一些细节问题可以考虑。首先患儿咳喘发热三天以上，抗生素的选用是必需的，如果能输液力度更强些，肌注的话只要不过敏可以选用青霉素对小儿呼吸道感染一般效果不错，比如青霉素、氨苄青、氧哌嗪青霉素都可以。发热不超过38.5°不必肌注退热药，因此只要常规肌注抗生素即可。然后是口服药物，我个人认为用药过多，一般来说患者每日同时口服药物不宜超过五种，超过五种的话疗效不一定增强但是副作用却明显增多，这是我们大家都应该注意的问题，因此针对楼主所用的药物只需要用咳特灵、氨溴索、氨茶碱，口服抗生素如果已经肌注头孢不妨口服大环内酯类抗生素比如琥乙红霉素或者阿奇霉素效果更好。另外关于激素的运用问题，对于比较严重的或者顽固的喘证适当正确的运用激素可以取得较好的疗效，但是从副作用角度考虑用泼尼松效果更合适。 中药的运用，楼主的处方中规中矩，以华盖散为基本方加减还是可以的，但是注意合理的加减，鉴于此患儿一开始应该也是感受寒邪，因此可以说使新感引动伏邪，目前没有鼻塞流涕等外感症状，因此是以寒痰阻肺为主，所以方中加入二陈汤效果可能更好。或者如l1s2f3 版主所言直接以小青龙汤亦可。

查T: 37. 鼻翼煽动,呼吸喘促, 两肺野湿性痰鸣音不减。 注意小儿肺炎。 点滴 头孢呋辛配合氨溴索、互相提高药物浓度。阿奇霉素 配合喘定、门冬钾镁。四组合用效果确切。 中药 去掉 大腹皮 栀子，加用 地龙、葶苈子，如果发汗 热不退 可以加石膏。