首先祝贺楼主化险为夷。根据楼主所诉，该患者可以诊断为急性胃肠炎 依据 1 该患者年事已高 、胃肠功能比较脆弱，稍有些，凉 硬 饮食不节等刺激，就可造成胃炎 肠炎 ，2 临床表现 腹痛 腹泻 水样便 呕吐 3 无其他阳性体征。 再说一下心里难受原因分析 1 可能与西咪替丁有关，因西咪替丁不良反应有神经系统心血管系统不良反应，老年人 儿童 已出现。 2 可能胃肠不适刺激迷走神经功能失调有关 3 腹泻18次 电解质为乱 肯定低钾

感谢分享，期待精彩

82岁的老年女性，发生在心里难受后出现口唇发绀，面色更加苍白，全身湿冷，脉搏摸不着，坐不稳，呼之反应差，血压未测，呕吐后患者感有好转，慢慢面色恢复。 从这个病人的情况来分析，考虑是迷走神经兴奋性大于交感神经的兴奋性，而出现的如面色苍白，全身出冷汗，手足末端麻木，感觉全身发冷，乏困无力，查体可有心率减慢，呼吸表浅，血压下降甚至测不到，严重可因为脑供血不足，而出现一过性意识障碍。 在处理方面，楼主做的比较到位，可以选用阿托品或者654-2，也可以选用去甲肾上腺素或者肾上腺素，其他则是原发病的治疗。

脱水所致 电解质紊乱

首先祝贺化险为夷，其次整肠生应不能与抗生素同用、再就是西米替丁最好不与其它药物同壶输。拙见。

年事已高，各种情况都可能发生。首先是对症治疗。其后求因。

本病考虑了脱水和电解质混乱，西米替丁和氯酸钾没有配伍禁忌，整肠生是不能和抗生素同时服用，但是只要有间隔时间还是可以用的。谢谢大家的发言。事后我考虑是不是病人脱水后血液浓缩了，如果先用盐水看好不好些。

{:15_946:}{:15_946:}