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这是一个什么病
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2006

患者男82岁,自述前十天受凉后发热,咳嗽,喘息。在别的诊所输液【青霉素,病毒痤,清开灵】计量不祥治疗七天。不在发热可喘息咳嗽不减轻随来我处就诊。听诊两肺呼吸音正常,血压体温正常。浑身还有乏力。按感冒后遗症输液治疗可治疗三天后,患者诉喘息白天重,晚上轻。现在还在治疗。请问各位同行你们考虑什么病,如何治疗。

发布于 2008-03-29 13:29:17 IP 属地·中国|河北省|邢台市

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8条评论
注意以下几个问题: 1、既往情况如何?有无其它疼痛史?老年人了,要特别注意、特别小心,有时可能就是因为一个小小的感冒,一系列的问题接踵而至。 2、喘息型支气管炎? 3、咳嗽变异性哮喘? 4、心功能不全?有些心功能不全的患者,以喘息、乏力为主要表现,该患者为高龄,要注意各个脏器的功能。
  • 2008-03-29 13:36:28 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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患者慢支病史,心脏病。是否为活动后喘息 你怎没提到病人的心率,血压。有无水中。 考虑,冠心病。哮喘 5糖 250毫升 阿奇 0.5 0.9盐水100毫升 氨茶碱0.5 5糖250 欣康20毫克 个人意见及供参考
  • 2008-03-29 14:25:18 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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全身无力应该考虑是不是应用病毒唑的原因?喘息的情况你的介绍不是很明确,可是从年龄来看应该重点观察心脏的原因,肺心病的喘息不像左心衰和冠心病那样有白天和夜晚之分。
  • 2008-03-29 15:17:26 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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还是比较同意:咳嗽变异型哮喘的诊断。余赞同2楼的意见。
  • 2008-03-29 16:12:54 · IP属地·中国|山东省|德州市
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(喘息咳嗽不减轻,)(老年肺气肿,合并感染) (浑身还有乏力。) 肺金克脾土,脾阳不振.故乏力 (喘息白天重,晚上轻咳)喘伤肺阴.白天阳盛,故喘息白天重 晚上阴生,故喘息晚上轻 按感冒后遗症输液治疗,是不能达到效果的, 治疗:以养肺阴以润气道,培脾土以生金去湿! 正气丸加生脉饮+款冬+百合
  • 2008-03-29 16:31:38 · IP属地·中国|广东省|河源市
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1喘息白天重,晚上轻,基本可以排除是心功能不全2肺气肿的确诊不是十几天就可以确定的,待排除3咳嗽变异性哮喘,与支气管哮喘的治疗基本上一样总上所说,我感觉治疗还是扩张支气管,加点抗过敏的药试试,在基层,基于检查条件所束,有些病没有办法确诊,但我们可以判断个大概方向,进行试验性治疗看看效果.
  • 2008-03-29 20:53:58 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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叙述不够详细,有无水肿,输液的总量,都有关系,我觉得扩张气管很关键!
  • 2008-03-29 22:09:25 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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我觉得这个病人出现这种情况,原因有(1)抗炎治疗不佳。(2)感冒后食欲不佳,治疗过程中电解质补充不足。(3)老年人心功能减退。 治疗 在抗炎(更换抗生素)平喘的基础上,加用强心药或改善心功能的药。注意电解质的补充。
  • 2008-03-30 10:08:34 · IP属地·中国|河北省|保定市
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