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是那种哮喘
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   患者的一般资料:性别:女,年龄:35岁·,职业·:农民·。
   主诉:咳嗽10天,喘息5天。
   现病史·:患者10天前受冷后出现咽痛、咳嗽,以干咳为主,不发热,自服“感康”一次一片,一日两次和“消炎药”具体不清后,咽痛·稍缓解,但咳嗽症状一直未改善,5天前出现喘息,夜间不能平我,严重时可憋醒。既往反复发作5年,曾经患过“过敏性鼻炎”,青霉素过敏。否认高血压、糖尿病、结核、肝炎等传染病史。
  个人史:生久居本地,无疫区疫水接触史,无毒物接触史,无家族性遗传性疾病。
   体格检查:T36.5,P85,R22,BP120/85,发育正常,营养中等,意识清楚,口唇无·发干,经静脉无怒张,双肺可闻及散在哮鸣音,心界不大,心率84,律齐,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
  辅助检查:无
  诊断:1.上呼吸道感染
             2.支气管哮喘
 治疗:阿奇霉素0.5克溶于250ML的盐水.B6入壶。
           氨茶碱0.5克溶于500ML的盐水,静点。
          口服:强的松20MG一次/日。氨溴酸口服液

3天后症状缓解。我嘱咐患者去上级医院彻底检查一下。

发布于 2014-11-18 21:35:38 IP 属地·中国|北京|北京市

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楼主诊断,处理得当。有关引起支气管哮喘的确切病因还不清楚,但是就有关这方面知识和大家复习一下,目的是更好认识和处理这方面病例。 (一)诊断标准 1,反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,病毒感染,运动或某些刺激物有关。 2,发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气期为主的哮鸣音。 3,上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4,排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。 5,对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性: ①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上, ②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%, ③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。 (二)分型;根据病史,症状,体征和实验室检查结果的特点,临床上将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两型。
  • 2014-11-19 09:06:05 · IP属地·中国|山西省|运城市
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过敏性哮喘、患者家中或某地有致敏的物质,查一下可能有意想不倒的收获。
  • 2014-11-19 20:35:31 · IP属地·中国|福建省|厦门市
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阿奇与氨茶碱一起用会增加前药的药物浓度,副作用会增加:ws
  • 2014-11-19 22:20:17 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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考虑咳嗽变异型哮喘,抗菌药物加抗哮喘药物
  • 2014-12-24 12:35:19 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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