别说学生了，现在的成年人还天天对屏幕类，限制孩子使用电子产品的时间，多吃胡萝卜，青菜，出去远眺

本帖最后由 至爱无言 于 2014-11-24 22:09 编辑 说到这个话题是可大可小的问题，这个问题涉及到的问题是比较多的，单纯的从医生的角度讲，肯定是不赞成长时间的用眼，尤其是儿童到青少年期的转变期，这时间是“眼”的黄金期，单纯的视力减退是可以调节和改变的，尤其是：“真”和“假”的定性。假性近视从广泛意义上讲的概论是比较普及的，但真正的理解是什么呢？现在还是比较模糊的。亦就是：“真”“假”难辩。我就现拿最近拓展部来的几个患者来讲，一周内视网膜脱落，急性青光眼，黄斑变性，眼底出血等眼科最棘手的患者的年龄来说，往往就出在长期的用眼过度导致的。不是早些天就出过一则新闻用眼过度导致暴盲的的吗？。人在使用电脑时，一方面会受到电脑的辐射，另一方面眼睛长时间盯着一个地方，眨眼次数会减少，使眼睛干燥缺水，导致眼部血管紧张、供血不足、肌肉麻痹，甚至会诱发炎症。长期如此，则会严重影响晶状体的曲光功能，造成近视眼。眼睛过度疲劳和供血不足还有可能引起视神经缺血，从而导致像现在的：”干燥症“等疾病。比喻说，眼球就像一个灯泡，视神经就是连接灯泡的电线。“电线”长期处于紧绷状态，很容易出现水肿和炎性渗出，电线泡了“水”就会短路，灯泡肯定不能正常工作。“一开始会出现视力减退，一旦拖延不治，炎症很快就会蔓延，在数小时或数日内暴盲。这不是危言耸听，而是确确实实的发生在我所接触过的患者中。这种视力还是可以有待恢复的。 但在儿童期由于长时间的接触电脑或者是电子产品影响的问题就不是这样可以轻描淡写的说说了，儿童的孩子一般在生长发育等都是比较至关重要的环节，尤其是“视力”，真与假的区别也在此。也就是我们常说的从“认”到“识”到“别的过程，这在生理的我就不班门弄斧了。这取决于什么呢？取决于的就是“眼”，从意识到感官上的分别，也就是从模糊到形象再到立体。而这期的变化就是眼的感官的收集到形态的处理再到意识的分辨。 眼的功能就是在于收集，而这收集又是在于什么呢？在于瞳孔的调节，瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。引起此反射的感受器就是视网膜，传入纤维在视神经中，但这部分纤维在进入中枢后不到达外侧睫状体，而在在中脑的顶盖前区换神经元，然后到同侧和对侧的动眼神经核，传出纤维主要是动眼神经中的副交感纤维，效应器也主要是瞳孔约肌。而出现问题的是就这肌肉群！！！ 这些肌肉群的麻痹和松弛就导致了眼部一系列的不良反应，瞳孔收缩的变化，眼部肌肉的舒展，就控制了眼部房水的调节，虹膜的收缩变化，从“摄影”到“中枢调节”到”立体成像“再到”光感识“任何一环节的变化就出现了立体上的偏差，也就导致了长期用眼过度后说的“视物偏差”“倒影”重影“”视物模糊“”飞蚊症“”黄斑变性“”视网膜脱落“等在眼科比较棘手的疾病。 用眼要有节制，尤其是针对现在网龄比较深的孩子，在基层这样的患者往往也是比较多见的，像无名的流泪史，眼部胀痛史时间比较长，干燥，视力明显下降史，视物模糊时间较长等患者，就要尤其注意他（她）的用眼情况。而像我所说的这些患者在临床上的表现是可以和其他眼科疾患有所区别的，这些患者没有像其他眼科疾患的“红眼”“充血”等很明显的症状，表现的也就是：干燥，无流泪（或者是眼部分泌物减少或增多）眼部无明显充血状态，记住最重要的就是眼视物情况有很明显的下降或渐行性减退和视物不清（1-2米内）不能常识性的分辨物体。

至爱无言 发表于 2014-11-24 22:03 static/image/common/back.gif 说到这个话题是可大可小的问题，这个问题涉及到的问题是比较多的，单纯的从医生的角度讲，肯定是不赞成长时 ... 感谢你的详细解答，从孩子个人用眼保健方面有没有什么有效的简单的做法呢？但是还得保证用眼的状态下，因为这些孩子学习，学习不可能不过度的用眼。谢谢

平凡人生 发表于 2014-11-25 08:19 static/image/common/back.gif 感谢你的详细解答，从孩子个人用眼保健方面有没有什么有效的简单的做法呢？但是还得保证用眼的状态下，因 ... 孩子在生长发育期的视力是黄金视力。定性也是从这时候开始，亦就是“假”与“真”的区别所在。在其间最好还是家长控制其对电脑，手机等物品的使用。要做到有节制的使用，更为重要的是对孩子讲清其厉害关系，培养孩子的认识观。在光线充足（不能是强光，刺眼等）用眼。至于在眼睛上保护和调理，我更为主张的是适当的放松和一定的物理调节。 放松：在长时间用眼后，眯眼，轻揉眼部所有的肌肉群，热敷我认为是种很好的调节，50度左右最为适宜。现在也有那种缓解眼睛疲劳的护眼贴可以使用。 物理调节：我一般主张是“高瞻远瞩”，可以在楼层上看远处的静物，这样可以调节，瞳孔，睫状体等的收缩和运动。再观看近处物体，可以“盯”上那么3-5分钟。一般上对那种“真真假假”的青少年患者是有很大的帮助的。 我不赞成对孩子吃什么药物，在现用的药物中就没有可以治疗青少年近视的药物。总的概括就是：适度的光线，局部的轻揉缓解，高瞻远瞩，有节制的控制。

至爱无言 发表于 2014-11-25 09:02 static/image/common/back.gif 孩子在生长发育期的视力是黄金视力。定性也是从这时候开始，亦就是“假”与“真”的区别所在。在其间最好 ... 感谢你详细的解答，再次表示感谢。

考虑假性近视，医生建议佩戴眼镜 滴眼药水，无奈采取了后者，这不，开了两样药水 1 复方托吡卡胺滴眼液 QD 2 七叶洋地黄双苷滴眼液 TID 效果不明啊！

富强 发表于 2014-11-25 09:58 static/image/common/back.gif 考虑假性近视，医生建议佩戴眼镜 滴眼药水，无奈采取了后者，这不，开了两样药水 1 复方托吡卡胺滴眼液 QD ... 前者是散瞳药物，后者是的适应为黄斑变性药物，亦可缓解眼疲劳的药物。小孩如果长时间的散瞳是不行的，尽量在休息使用。这也是治标不治本的方法。我还是建议物理调节，多看绿色植物会对眼睛有很大的帮助的。

欲穷千里目，更上一层楼，若想不近视，勤向远处瞅:cy

同仁们发表一下对角膜塑形镜的佩戴情况