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这个病人怎么办？
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患者，女，56岁，因双脚踝关节及以下部分水肿10余日来诊。水肿为凹限性，患者自觉紧绷胀痛。心率78次每分，律齐，未闻及杂音。BP115/75mmHg.
患者去医院查胸片及心脏B超，结果如图。 其他检查：心电图：正常。肝胆脾胰及双肾B超，未见明显异常。
请问该病人该怎么办？
发布于 2010-07-09 12:58:01 IP 属地·中国|浙江省|杭州市
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老年女性，双踝关节及以下水肿，心影轻度增大，心胸比率0.59,二尖瓣EF斜率下降，三尖瓣少许返流，左室舒张功能减退，首先考虑： （楼主给的病史太少，有的是自己估计的）
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
窦性心率
心功能不全一级
内科治疗：限制钠盐摄入，应用利尿剂、洋地黄、血管扩张药。
- 2010-07-09 14:33:52 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
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0点赞 补充：患者无高血压时，无心脏病史，无胸闷气促，无咳嗽咳痰。患者为公共厕所管理员，长年久坐于小矮凳子上。平素体健，10几年前曾患过肾结石，做碎石治疗后痊愈。
- 2010-07-09 15:58:17 · IP属地·中国|浙江省|杭州市 0点赞
加味逍遥丸,vb1片，双克，螺内脂口服。
- 2010-07-09 16:10:16 · IP属地·中国|河南省|濮阳市 0点赞
像这种病人西医不好彻底治疗。建议还中医药治疗
- 2010-07-09 16:56:18 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
是否有踝关节炎？
- 2010-07-14 21:14:00 · IP属地·中国|河北省 0点赞
是否还应该考虑冠心病多一些。治疗：强心。利尿。扩血管。灵外应检查是否有肾盂肾炎。
- 2010-07-25 13:08:16 · IP属地·中国|河南省|平顶山市 0点赞
我不知到他的其他情况，你先用氨苯蝶啶50mg，每日三次。再加济生肾气丸9g，每日三次。先吃三天看看。估计有效果。
- 2010-10-18 17:55:43 · IP属地·中国|河北省|石家庄市 0点赞
建议检查一下是否是低蛋白血症引起的水肿
- 2010-10-26 10:55:06 · IP属地·中国|河南省|新乡市 0点赞
地高辛，双克，螺内脂口服
- 2010-11-11 21:13:03 · IP属地·中国|山东省|聊城市 0点赞
查一下下肢动静脉，有否栓塞？
- 2010-12-22 15:00:32 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市 0点赞
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