又一例更年期功血

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又一例更年期功血

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 患者 女  47岁   病人就诊于11月24日

主诉：月经紊乱出血多现病史：病人诉月经从11月5日~16日不干净 16日在医院B超检查内膜7MM厚有小肌瘤及小附件囊肿医生开了3日的药服后马上止血于11月23日再次出血 24日来我处就诊并附带有之前的病例病例记载10月初有一次长达10日的宫血医院B超显示内膜17MM 在医院做了刮宫然后止血病例检查无其他病变
既往史：无传染病无其他慢性病由于病人之前在别处处理根据16日B超及用药情况我估计应该是用了黄体酮止血现在是撤退出血所以给予4日口服头孢合并替硝唑新生化颗粒维生素C 今天为止服药2日病人反应血量没有减少的迹象
想请问如果2日后依旧不见止血我应该怎样调整治疗方案？可以给予雄激素止血吗？

发布于 2014-11-26 15:26:33 IP 属地·中国|广东省|潮州市

9条评论

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3364613338

输止血芳酸，口服宫血凝胶囊。

2014-11-26 19:19:58 · IP属地·中国|内蒙古|兴安盟
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蚂蚁骅骊

是我的话，可能不会予以治疗，因为在更年期期间，本来月经就紊乱，不会象平时那样正常。主要还是得看患者有没有其它伴随异常症状，如果没有就不用管了。唉，没有这方面的治疗经验。期待高手指导，也顺便学习一下。

2014-11-26 22:07:55 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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济德

蚂蚁骅骊发表于 2014-11-26 22:07 static/image/common/back.gif 是我的话，可能不会予以治疗，因为在更年期期间，本来月经就紊乱，不会象平时那样正常。主要还是得看患者 ... 你太谦虚了，你的发言很精彩。

2014-11-27 07:22:16 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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双儿

蚂蚁骅骊发表于 2014-11-26 22:07 static/image/common/back.gif 是我的话，可能不会予以治疗，因为在更年期期间，本来月经就紊乱，不会象平时那样正常。主要还是得看患者 ... 更年期宫血像这样出血不止出血过多还是需要处理的因为会引起重度贫血很多因为宫血重度失血不重视进医院的病例主要止血减少经量防止内膜病变为主

2014-11-27 09:30:00 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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笑颜

我亲戚出现过这种状况医院建议刮宫结果又去了另外一诊所那大夫用的主药是云南白药面分次口服的还有一种止血药片后来止血了当然有弊端

2014-11-27 12:09:38 · IP属地·中国|天津|天津市
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豪爽哥

适当的补点雌激素

2014-11-27 12:23:03 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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78013

你这主诉都不清，是经后淋漓不尽还是经期延长呢？经后淋漓不尽和经期延长是有区别的，妇科描述注重月经是否对月，量，色，有无腹痛腹胀，乳涨及其他兼证，还有面色，精神状况，大小便，饮食等都要描述清楚。出血不是很多就不建议用雄激素，再等等几天观察一下，目前处理还行，新生化颗粒换成归脾丸。

2014-11-27 12:41:27 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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78013

豪爽哥发表于 2014-11-27 12:23 static/image/common/back.gif 适当的补点雌激素大于45岁的患者，不适合用雌激素治疗功血，有一定的风险，何况患者还有肌瘤，孕激素半周期疗法倒是可以用。这例患者孕激素使用时间偏短些，才会导致再次出血，象患者这个情况从周期上看一般要用到10天左右后才再撤退性出血。