2010年4月5号下午17:00左右,诊所接诊一名男性患者,43岁,身高约1.8左右,170KG,中等体质,自诉发烧,头晕,拉肚子(3次),体查:T38。C,咽喉壁淋巴滤泡增生,肠鸣音活跃,详细询问病史,无高血压,糖尿病,冠心病等家族遗传病史,无药物过敏史,来就诊前口服了氟哌酸。 综合上面的病史,开出了,0.2%左氧氟沙星100ML+5%G.S100ML利巴韦林0.5+5%G.S250ML(ATP40MG+门冬氨酸钾镁10ML)静脉滴注,左氧氟沙星首先静脉滴注,每分钟50点左右,大概滴到70ML时,病人突然说胸闷不适,头晕,心跳加速,马上停止输液排液,换成能量组输液,立即抽取地塞米松15MG静脉推注,先考虑:左氧氟沙星引起的输液反应。病人未进食,又考虑:低血糖反应,立即20ML50%葡萄糖口服。继续观察,病人诉有所缓解,8分钟后病人又突感,胸闷加重,四肢无力伴有抽搐,立即拨打120。 上急救车,病人神志比较清楚,四肢仍抽搐,马上吸氧,2分钟到了急诊室,立即心电监护,抢救车,肾上腺素准备,心电监护显示:血压119|78,心率98 , 主任检查后,立即非那根肌注,病人安静入睡。两个小时后,病人神志清醒,无其他不适。第二天下午病人出院精神良好。 我自己的心脏也快受不了了,终于平静了一些,自己连续两天都没有吃饭,出来800元的抢救费,我们就是‘赤脚行走在尖刀上的圣人’我们是‘雷区上的舞者’ 时时紧绷神经,也请各位同仁分析一下,给点处理意见,共同学习。
发布于 2010-07-10 12:26:34 IP 属地·中国|湖南省|常德市
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