首页
腹胀,腹疼,腹泻,呕吐
关注者
0
被浏览
3565

患者男,13岁,于6日前出现腹胀,腹疼,腹泻,呕吐,未曾诊疗,由于病情渐重,于昨日来我诊所诊治。患者诉:"于6日前出现,腹胀,腹痛,腹泻,每日腹泻大药2-3次,3日后渐加重至4-5次,就诊当日出现粘液性血便,以上腹胀痛为主,头疼头晕,不排气,无尿出现一天。"来时双手捧腹,痛苦面容 。 查体:T 38.2 BP 90/60hg R 21次/分 皮肤黏膜干燥,腹部无隆起,上腹轻度压痛,肠鸣音亢进,叩诊呈鼓音,余无明显异常。 诊断:1.胃肠炎 2. 菌痢 3. 粘连性肠梗阻 治疗:1.ns200mml6+菌必治3.0+654-2 5mg+地米5mg ivgtt 2.ns200mml+氨苄6.0+k1 20mg ivgtt 3.甲硝唑250ml ivgtt 4.5%GNS500mml+维c3.0+B6100mg+西咪替丁0.6g+氯化钾10ml ivgtt 5.5%GS500ml+SB40ml+氯化钾5ml ivgtt

        6.5%GNS500ml+SB20ml+氯化钾5ml  ivgtt

        7.林格500ml   ivgtt

经治疗,小便2次,体温37.2 , 排气,自觉症状缓解。望大家参与讨论,发表高见。

发布于 2010-07-10 18:07:44 IP 属地·中国|河南省|驻马店市

8条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
8条评论
楼主诊断很好。(粘连性肠梗阻 考虑的有点迁强。有手术史?) 我不知已用了3克的头孢曲松又用6克氨苄干嘛。还有补液量可能还少了点。
  • 2010-07-10 19:45:38 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
    回复 0点赞
楼主,请问,7个液体是一次输入么?谢谢
  • 2010-07-10 19:54:30 · IP属地·中国|吉林省|四平市
    回复 0点赞
7组是一次输的。去年曾遇到2例这样的患者由于没全程治疗中途自愿转走,在县2院他们检查后就告诉患者是炎症造成的粘连性不全梗阻。结果是住院7天,你说谁是对的。我的输液原则是根据尿量掌握的。
  • 2010-07-10 21:04:30 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
    回复 0点赞
我想问楼主几个问题。1.一次输入这麽多液体患者是否能接首(13岁)。 2.患者一次输入哪麽多钾不怕心脏聚停吗?(13岁 3.既已用菌必治3.og,还用氨卞6.og.(不怕肾损坏吗) 4.按补液原则,首次应该是丢失量和生理需要量总和的三分之一呀。
  • 2010-07-26 13:41:02 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
    回复 0点赞
按照你提出的这几点问题,如果把一个重症患者交给你,你能处理好吗。
  • 2010-07-26 15:09:04 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
    回复 0点赞
足三里穴位注射K3和胃复安还有庆大,效果不错
  • 2010-07-26 16:30:25 · IP属地·中国|山东省|聊城市
    回复 0点赞
vb {:7_375:}
  • 2010-07-30 00:50:42 · IP属地·中国|广西|河池市
    回复 0点赞
楼主和我一样哈 用药大刀阔斧的 哈哈 头孢和氨苄不伤肾的 我就喜欢这么用 效果刚刚的
  • 2010-07-30 20:40:35 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者