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我用一患者男,37岁,一天前发烧体温38.5度浑身酸困乏力余无其它异常,考虑为病毒性感冒 利巴韦林2只 复方氨基比林2只 地米针2mg一只肌注,甲氰咪呱片2片tidpo 病毒唑片2片tidpo 布洛芬片2片tidpo 对乙酰氨基酚片2片tidpo 强的松片5mgtidpo 维生素c片2片tidpo 第二天患者又来就诊体温39.5 , 肌注复方氨基比林2只 0.9%生理盐250ml 头孢曲松纳3.0 利巴韦林100mg 6只 地米针5mg 1只 5%G-S液250ml清开灵10ml3只 5%G-S250ml 双黄连20ml 3只 5%G-S250ml 维生素C1.0 2只 肌苷0.1 4只 辅酶A100u 静滴 第三天患者来就诊说烧就没下,查体温39度 让其查血常规中性偏高,白细胞计数稍偏低 又按上处理方法给一次治疗 并加服尼美舒利分散片100mg bid 生石膏100克煎水频服 第四天就诊患者体温37.5度 又按上治疗方案治疗一次,患者下午就又烧到39度建议去县医院就诊,县医院诊查血常规中型偏高其余正常开了两天的口服药患者好了,我百思不得其解,是我用药有不对的地方吗,求各位指点

发布于 2010-07-14 17:06:13 IP 属地·中国|河南省|新乡市

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疗程够了,病该好了。暑热天气,可加服藿香正气软胶囊。
  • 2010-07-14 17:22:21 · IP属地·中国|河南省|许昌市
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本帖最后由 l1s2f3 于 2010-7-14 18:07 编辑 该患发病于夏季,起病较缓,头身困重,身热不扬,传变较慢,病势缠绵。中医诊断为湿温病,邪遏卫气。西诊为肠胃型感冒。温病不易发汗,您用了氨基比林和对乙酰氨基酚,所以第二天热势增加。二诊您又发汗,所以热势不退。三诊您用石膏重剂清气分热邪,对症,退热,而湿邪粘腻,不易速除,用甘露消毒丹较为合适,因患者正气强,再加西药的清热,病程满了,所以自愈。患者病初用藿朴夏苓汤加减比较合适。
  • 2010-07-14 18:06:20 · IP属地·中国|河南省|鹤壁市
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楼主用的氨基比林的量是不是大了。
  • 2010-07-14 18:14:19 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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如此用药 楼主怎么收费额
  • 2010-07-14 19:43:41 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
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楼主,你胆量真大,如此用药你不怕?
  • 2010-07-14 20:45:11 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
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建议使用的药物要注意剂量!
  • 2010-07-14 21:00:47 · IP属地·中国|广东省|汕尾市
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大杂烩啊?
  • 2010-07-14 23:19:03 · IP属地·中国|浙江省|温州市
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停用地米,普通上呼吸道感染一周内自愈, 上感初期热度不高,慎用激素。 建议超高热、惊厥、有高热抽搐患者才用激素, 初期用病毒唑+VC+炎琥宁,口服泰诺+抗病毒口服液,疗效亦较好。
  • 2010-07-15 02:15:10 · IP属地·中国|广东省|江门市
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楼主这样超常规用药,我十分的佩服。其实用一点青霉素 博抗 利巴韦林 也就可以了。
  • 2010-07-15 10:54:14 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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谢谢各位的指导,下次一定注意,一般的氨基比林大人量我一般是两只,各位你们的用量是多少?这个病好我如果看看患者的舌苔就好了
  • 2010-07-15 16:27:47 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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