今日遇到一个患者口服甲硝唑后出现心慌，恶心不良反应，转一篇文章：

[quote]甲硝唑妇科使用的不良反应

1　神经系统症状

　　患者女，28岁，1995年6月10日于我所诊断为滴虫性阴首炎，与以甲硝唑片每日0.6g,1日3次，连服1周，并阴道置药每日0.4g，用药5d后即出现头晕，走路不稳，行走时欲跌倒，须人搀扶等共济失调症状，并有四肢末稍麻木感，停用该药数日，症状逐渐消失，而后数例也见有不同程度症状的患者，均以停药而症状消失。

2　消化系统症状

　　在近3年来的门诊中，发现38例常规给药后数日即出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状，停药后症状逐渐减轻。同时发现致毛舌者23例，黑舌者3例，均以停药自然好转，这些患者用药前都无这些症状，用甲硝唑0.6g/d 5d以上而产生了轻重不同的症状。

3　过敏反应

　　3例女性患滴虫性阴道炎患者，予甲硝唑片研粉置阴道内治疗，其夫与之同房，感到阴茎龟头部剧痒，继之出现红肿和密集小丘，斑疹，手抓后发生糜烂、疼痛，糜烂面渗出明显，经抗过敏治疗，3d后局部脓肿逐渐好转，渗出减少。其中1例次日发现阴部瘙痒加重，且出现灼热及局部水肿，头面部、颈部猩红热样红斑，停药后对症治疗，水肿渐退，红斑消失。

4　血液方面

　　一患者妇科手术后，为了降低或避免手术感染，应用甲硝唑静滴，用药数日渐渐出现心悸、头晕、乏力，心电图显示低血钾，查血清钾1.4～3.0mmol/L,停用甲硝唑并补钾，同时静脉点滴硫酸镁，患者血钾恢复正常，该患者经排除各种原因所致低血钾，证实为静脉点滴甲硝唑而导致。另1例滴注甲硝唑1周后，实验室检查WBC为1.54×109/L，而该患者用药前查血常规均为正常，停药数日，查白细胞升至正常，故考虑为滴注甲硝唑所致。

5　讨　论

　　甲硝唑为咪唑衍生物，口服后胃肠道吸收迅速，血药浓度维持时间长，使用较为简便、安全，是妇科临床中不可缺少的药品。近年来的老药新用，因甲硝唑尚有抗厌氧菌作用，使用范围越来越广泛，口腔科、内、外科、传染科都在大量使用，在临床中都具有较好的疗效。然而，我所近年来妇科在使用中发生的不良反应，同时也见报道使用该药后导致精神症状病例等，应引起各科在使用该药品后出现的不良反应，与以借鉴。[/quote]