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上呼吸道感染处方讨论
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患者于2010年7月3日傍晚来我卫生室就诊的7岁诉头昏 乏力 咳嗽 查T38.5 扁桃腺二度肿大 咽喉壁有分散的小泡听诊 呼吸音粗重,拟诊上呼吸道感染 扁桃腺炎 处方1 0.9%NS100ml头孢曲松钠2g 2 5%GS100ml病毒唑0.1 地塞米松3mg 3 5%GS100ml 清开灵10ml 口服银黄颗粒1袋 bid 小儿氨酚那敏2袋 tid 咳必清1粒 tid 头孢氨苄颗粒2袋 用后患者再没来我卫生室,直到16日才来结账说输液以后就好了。我个人观点认为输液起到一个临时效果,主要还是口服药物到位,各位同行请赐教!!!!!!

发布于 2010-07-17 00:49:24 IP 属地·中国|安徽省|马鞍山市

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你们真是厉害啊!药品种类太多了!! 不敢用啊,对症处理不需要这么多药的!
  • 2010-07-17 08:05:19 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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这位同行用的药很对症,但是晚上用头孢曲松未做皮试吧!这样做太危险了,万一出现过敏不好交代啊!
  • 2010-07-17 10:21:10 · IP属地·中国|山东省|德州市
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结合楼主的描述,该患者应该是个病毒性上呼吸道感染;病毒性的一般都有自限性,来就诊时虽然发热,在使用抗感染的基础上用了地米,一般来说热自然也就退了,再口服银黄颗粒和小儿氨酚那敏颗粒,这两样药都含有退热的成分,继续巩固几天,当然也就好了;不过楼主使用的病毒唑量可以加大一点。感谢分享!
  • 2010-07-17 10:25:27 · IP属地·中国|安徽省|阜阳市
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我看还是输液起效的,2G头孢曲松是不是有点重?我可不敢。
  • 2010-07-17 10:27:36 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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上感初期头孢曲松剂量太大,病毒唑剂量太小,用了头孢曲松就不要再用头孢氨苄颗粒。 不是任何小孩一次用药就可以好的。偶尔有几个病人,一用就见效。如果对任何人有奇效的话,你就发了。
  • 2010-07-17 10:36:49 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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感谢分享、不过咳必清我很少用于小儿、总感觉不安全、常用克克敏。
  • 2010-07-17 11:31:36 · IP属地·中国|北京|北京市
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大剂量病毒唑可引起心脏损害,对呼吸道疾患者可致呼吸困难 胸痛等,重要的是病毒唑的确有效吗?病毒唑配制的标准是1ml含1mg的溶液缓慢滴注。
  • 2010-07-17 16:12:30 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
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用药太杂了。输液了还口服这多药,家长能接受呀。在我们这接受不了。
  • 2010-07-17 16:43:31 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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"不是任何小孩一次用药就可以好的。偶尔有几个病人,一用就见效。如果对任何人有奇效的话,你就发了" 同意6楼的意见啊。
  • 2010-07-17 17:46:37 · IP属地·中国|湖南省|郴州市
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用药太复杂了,人太小了沉受的了吗?
  • 2010-07-18 08:40:46 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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