
《医生为什么伤心》 报载,重庆一名出身中医世家的骨科医生因一起医疗纠纷,被数名患者家属揪至医院门诊大厅示众。伤心之下,该医生脱下了白大褂,选择了辞职。
事情的起因是这样的:一名八旬老人因右股骨骨折入院,经过治疗后骨折愈合,但右脚背部出现皮肤破损溃烂。子女们认为,母亲的伤是医生用夹板固定股骨时将其夹烂所致,属于医疗事故,索赔20万元。而院方则认为,患者的脚是她所请的陪护做热敷时烫伤的,再加上她本身患有糖尿病,引发了糖尿病足。因此,医院主张申请医疗事故技术鉴定,但患方并不接受,而是把医生揪到门诊大厅,让他在公众面前向老人赔罪。
一名曾怀着崇高理想的医生,如今却不得不放弃自己的理想,发人深思,令人心痛。个别患者打着“维权”的旗号,不惜动用野蛮粗暴手段,肆意侮辱医生的人格,践踏医生的尊严。这是对人类文明底线的挑战,是一个理性社会所无法容忍的。
一般来说,在医患关系中,医生是强势,患者是弱势。但是,在一些特殊情况下,医患之间的强势与弱势,是可以转化的。当“医闹”成群结队围堵医院时,当个别患者辱骂、恐吓甚至殴打医生时,当舆论不分青红皂白地“一边倒”时,医生就成了弱势。有时,他们的良苦用心被误解,却又无从辩解;有时,他们的医德医术被无端质疑,却又难于表白。于是,他们惟有伤心。而伤心过后,他们往往会以过度防卫来求得安宁。这对于患者来说,绝不是一件幸事。
医患之间是什么关系?有人说,医生是救世主;也有人说,患者是上帝。其实,这都是曲解。患者是人,医生也是人,二者没有高下之分,本应一视同仁。医患关系,就是人与人之间的关系。任何不平等的定位,都是不符合实际的。
记得北京协和医院有位医生出门诊,从上午8点看到下午1点,连饭也顾不上吃,诊室外还有病人在排队。一名患者说:医生也真辛苦!另一名患者却说:还不是为了多赚钱!听了两人的对话,医生的心先热后凉,愤怒得几乎想拂袖而去。还有一位医生,当他认真地给病人诊断开药后,病人却拿着处方问:“你能提多少钱?”那位医生愤怒之极,拿过处方就撕了。
其实,我们不必责怪两位医生的服务态度。长期以来,我们给医生戴上了太多的光环。面对患者,他们似乎只能永远微笑,而不能生气,不能愤怒。这是不符合常理的。面对草菅人命的医生,患者有愤怒的权利;而面对粗鲁无礼的患者,医生也有愤怒的权利。人都是有自尊的,而尊重从来是相互的。只有文明的医生,没有文明的患者,医患关系永远不会和谐。
中国用占世界2%的卫生总费用,解决了占世界总人口近20%人口的健康问题,医务人员做出了巨大牺牲。当前,医改进入攻坚阶段,医务人员承担了很多社会风险和矛盾,付出了很大的努力。因此,维护医生的尊严与维护患者的合法权益,具有同等重要的意义,不可厚此薄彼。医生是医改的主体,决定医改的成败。如果不维护医生的尊严,维护患者的利益也是一句空话。
作者手记:2007年8月底,北京一位医生告诉我,网上转载了《重庆晚报》一篇报道,是关于一名医生被患者羁押示众的。他的情绪很激动,说自己的心都凉了。他不理解,为什么医生干得这样辛苦,却总得不到患者的理解。很多正常的医学问题,却被视为医疗事故,动辄以暴力威胁,进行“天价索赔”。最后,他竟然充满悲凉地说:“我真的不想当医生了。”
应该说,“医生示众”事件并非偶然,很多医生都有类似的遭遇。但是,社会上往往把患者视为弱势群体,而忽视了医生也会成为弱势群体。很多人只强调医生的服务态度,而不管患者的就医态度,片面地认为“患者永远是对的”,这是不符合辩证法的。其实,尊重从来是相互的,医生要尊重患者,患者也要尊重医生。医患关系,本质上是平等互信,而没有高低贵贱。因此,我希望表达这样一个观点:请把医生当成一个普通人,尊重他们、理解他们、爱护他们,不要捧得太高,也不要贬得太低。作为媒体,既要谴责野蛮的医生,也要谴责野蛮的患者。谁不懂得维护医生的权益,谁就不会真正维护患者的权益。
据丁香园网站关于《医生眼中的“聪明患者”是什么样子》的调查显示:“尊重医生人格”、“主动沟通能力好”、“有健康观念”是医生眼中“聪明患者”的三条最重要的标准。在参与调查的近4000名医生中,三者所占的比例分别为35%、25%和20%。而选择“有钱的患者”、“可以给红包的患者”、“有权的患者”、“有医院熟人关系的患者”的医生分别为8%、1%、0%和0%。从本质上看,治病救人是医生的职责所在,医生进行医疗行为的动机主要来源于对病人的深切关爱和对专业知识的向往追求,病人的经济状况和社会地位对医生诊疗过程的影响通常很小。当然,这个调查设计也有一定的缺陷,但至少给了我们一个看待医患关系的新视角。
我常常想,凡从医者,无不是深怀悲悯之心,以解除病人疾苦为至高使命。如果仅仅为了赚钱,那些高智商的人,完全可以去经商、去卖药,那会比从医实惠得多、轻松得多。因此,为了让更多的医生不要放弃梦想,请维护他们起码的职业尊严。
发布于 2010-07-17 07:29:58 IP 属地·中国|河北省|邯郸市
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