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2017

基本资料 患者女性 37岁 汉族 农民 已婚 主诉 突发胸痛3小时余 现病史 患者自述3小时前,工作时突发胸部疼痛,为憋闷性、堵塞样。位于胸前部,疼痛较剧烈,说不出具体位置。范围较广,且疼痛反射至双侧肩部。下蹲休息后症状有所缓解,无恶心及呕吐,无呼吸困难。自骑电动车来诊所就诊。患者发病前,精神情绪饮食睡眠二便正常。 既往史 既往体健,无高血压糖尿病心脏病病史。无药物过敏史。 个人史 生于原籍,无外地久居史。无特殊饮食习惯,无烟酒等不良嗜好。 婚育史 27岁结婚,育有1女体健。 家族史 否认家族中有阳性病史可载。 体格检查 T 36.6度 P76次/分 R 18次/分 BP 130/85 MMHG 青年女性,神志清,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、面色略苍白,嘴唇无紫绀。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率76次/分,律齐,各瓣膜未及杂音。腹部无膨隆,肠鸣音正常。肌力无异常,生理反射存在,病理反射未引出。 心电图如下

发布于 2015-01-14 18:44:36 IP 属地·中国|山东省|潍坊市

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胃病的可能性大。诊断性的治疗一下、如k1肌注。遇见
  • 2015-01-14 20:51:12 · IP属地·中国|福建省|厦门市
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无奈抹布 发表于 2015-1-14 20:51 static/image/common/back.gif 胃病的可能性大。诊断性的治疗一下、如k1肌注。遇见 不能吧!胃病的症状特殊不明显呀? 感觉还是得向心脏方面去想! 期待楼主的答案揭晓1
  • 2015-01-14 22:02:10 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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本帖最后由 真人无奈 于 2015-1-15 11:26 编辑 病史 : 女性,37岁,突发胸部疼痛3小时,为憋闷性、堵塞样。位于胸前部,疼痛较剧烈,说不出具体位置。范围较广,且疼痛反射至双侧肩部。 心电图表现:窦性心律,心电轴轻度左偏,T波改变,标1导联、 aVL、V5、V6导联可见Q波,以aVL导联最明显;分析:侧壁心肌梗死时在标1导联、 aVL、V5、V6导联可见Q波及ST_T改变,相关动脉可是左回旋支,前降支、或右冠脉的分支。进一步确诊需要做冠脉造影。 拟诊:急性高侧壁心肌梗死。
  • 2015-01-15 11:04:46 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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一定要慎重!有可能是心脏问题?
  • 2015-01-20 20:14:31 · IP属地·中国|河北省|保定市
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真人无奈 发表于 2015-1-15 11:04 static/image/common/back.gif 病史 : 女性,37岁,突发胸部疼痛3小时,为憋闷性、堵塞样。位于胸前部,疼痛较剧烈,说不出具体位置。范围 ... 侧壁前壁导联虽有小Q波,其深度宽度尚未达到病理性Q波标准,也不伴有相关ST T改变,属于间隔Q波,
  • 2015-01-24 13:16:32 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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同意2楼的,从心电图上是看不出有问题。
  • 2015-02-09 09:51:53 · IP属地·中国|河南省|鹤壁市
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