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一例无痛性带状疱疹的诊治
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栗**,男,65岁,于2015年1月7日来我处就诊。 主诉 自感右侧前胸至腋窝不适,发现有基底红润疱疹,不痛不痒2天。 病史 既往有高血压,高血脂,脂肪肝,冠心病史。2天前不明原因的在右侧前胸至腋窝出现疱疹,基底红润,自感不适,但不痛不痒,呈带状,簇状分布,不过前后正中线,自述半月前曾患感冒,现在已愈。口不苦,饮食正常,二便正常。查体:T,36.8度,P,70次/分,R,20次/分 ,BP140/90mmhg;无神经系统阳性体征,心脏除原有冠心病外无明显异常,肺部听诊(-); 诊断 考虑为无痛性带状疱疹。 治疗 1.NS250毫升+阿昔洛韦注射液0.75克 5%GS250毫升+复方甘草酸单铵注射液60毫升 静滴,1日1次,连用7天。 2.灰黄霉素片0.2克/次,3次/日,口服; 西咪替丁片0.2克/次,3次/日,口服; 潘生丁片50毫克/次,3次/日,口服; 维生素B1片20毫克/次,3次/日,口服; 阿昔洛韦片0.4克/次,5次/日,口服。 3.藤黄30克+95%酒精70毫升拌匀后外涂,一日数次。因有毒,避免误入口眼。 疗效 经上述综合治疗一天后,部分疱疹结痂,无新的疱疹出现,继续治疗7天而愈。 分析 阿昔洛韦对水痘-带状疱疹病毒具有很好的抑制作用;复方甘草酸单铵注射液具有增强机体免疫力和抗病毒作用;口服药具有抗病毒和营养神经之作用;藤黄外用具有抗病毒止痛和结痂快的作用。诸药共凑抗病毒营养神经之作用,因而疗效好,与大家分享。

发布于 2015-01-18 14:06:38 IP 属地·中国|河南省|南阳市

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感谢分享!
  • 2015-01-18 15:33:22 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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灰黄霉素的作用是?其他都容易懂。
  • 2015-01-18 15:59:55 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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老药新用途,有抗病毒作用。
  • 2015-01-18 16:09:45 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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灰黄霉素用于带状疱疹病毒的治疗还是第一次看到,从严格意义来讲楼主这有可能是超范围用药,例如小檗碱是用于肠道感染性疾病,这是在治疗范围,有报道小檗碱有抗心律失常的作用,如果将这样的个案用于所有的心律失常患者,则属于超范围用药,是否正确还有待大家评判。
  • 2015-01-18 16:38:53 · IP属地·中国|山西省|运城市
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帮主 发表于 2015-1-18 16:38 static/image/common/back.gif 灰黄霉素用于带状疱疹病毒的治疗还是第一次看到,从严格意义来讲楼主这有可能是超范围用药,例如小檗 ... 西咪替丁也属于老药新用途,但疗效也非常确切,在基层只要能治好病,就是硬道理。
  • 2015-01-18 16:49:58 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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感谢楼主分享,学习了。
  • 2015-01-18 19:31:39 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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感谢楼主的无私分享!老药新用,学习了! 基层有时真考虑不了那么全的,以疗效说话的! 期待老师的更多精彩!
  • 2015-01-18 20:17:21 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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:hy:hy:hy精辟。
  • 2015-01-18 23:34:32 · IP属地·中国|广东省|广州市
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感谢你的精彩分享 ,灰黄霉素可以抗病毒,但副作用太多,个人建议 已经使用了阿昔洛韦,没必要在加强其他抗病毒药了。
  • 2015-01-19 09:40:37 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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灰黄霉素抗真菌的药,能抗病毒吗?
  • 2015-03-23 22:19:07 · IP属地·中国|四川省|凉山
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