患者女,5岁。发烧38.8来诊!
查体:扁桃体二度肿大,未见脓肿!咳嗽气管呼吸音粗!余正常。
诊断:1.扁桃体炎 2.支气管炎!
处方:
1. 5%葡萄糖100ml
利巴韦林0.2g
2. 0.9%氯化钠100ml
先锋七1.5g
DX2mg
口服美林5ML/ST!
第二天晚上来诊,体温38.5度。家属称白天不发烧!查扁桃体略小,咳嗽存在,呼吸音粗!自服美林5mll来诊。更改处方如下:
1. 5%GS100ml
林可霉素0.9g
2. 0.9%N.S100ml
头孢呋辛0.75gx1.5支
3. 5%GS100ml
水溶性1支
第三天患者又是晚上发烧,体温38.7,咳嗽存在!口服臣功再欣1包!拟考虑支原体感染?
1. 5%GS100ML
阿奇霉素0.25g(取0.18g)
B62ml
2. 5%Gs100ml
肌苷100mgx2
由于病人对于阿奇霉素胃肠道反应比较大,期间出现呕吐一次。在输液第一瓶过程中患者出微汗,测温度37.0。待全部输液完成后再测体温37.5度。给予口服药阿奇霉素颗粒+非那根颗粒带回家吃。嘱咐如再发烧带医院治疗!
发布于 2015-01-19 17:00:28 IP 属地·中国|广东省|深圳市
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