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昏迷
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       患者,女,60岁,“突发昏迷2小时”为主诉急诊。

大年三十凌晨5点多左右出现昏迷,7点多时候打电话要求出诊,当时家属以为吃了安眠药睡的 比较沉稳(因为患者长期靠吃安眠药才能睡), 简单急 查体,血压:104/60,神志昏迷,圧眶无反应,瞳孔大小一致,对光反射迟钝,鼾音明显,鼻腔液体涌出,肺部布满水泡音。余未查,急速叫患者转上级医院, 患者平素高血压,糖尿病,失眠(靠安眠药才能睡),患病前当晚去赌博输了一万多,明显情绪比较不稳。 因为患者是本人朋友的母亲,也是本村的人,比较熟悉,现在诊断已经出来了,目前还在昏迷中,情况不乐观,靠升压药和呼吸机维持,生命进入倒计时。 请大家讨论下是什么疾病,不是心脑血管意外,也不是安眠药中毒,CT显示:双肺弥漫性渗透,其余先卖个关子,大家讨论完我再公布答案

发布于 2015-02-20 01:16:09 IP 属地·中国|福建省|漳州市

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讨论完这个病例,我再发个特殊病例
  • 2015-02-20 01:18:06 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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肺水肿??什么原因?? 期待答案!
  • 2015-02-20 07:51:22 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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1.脑干出血;2.AMI心力衰竭型
  • 2015-02-20 09:42:17 · IP属地·中国|山西省|运城市
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BP:104/60mmHg<->,为啥还在升压?临床发现既有高血压又患糖尿病的患者,血压治疗接近正常时往往血糖升高,血糖升高治疗接近正常时往往血压升高。据此愚认为应为高血糖所引起的酸中毒?浅见。仅供参考。
  • 2015-02-20 10:42:11 · IP属地·中国|河南省|周口市
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又是个迷迷糊糊的介于病例和谜语之间的文字句子,呵呵
  • 2015-02-20 12:34:08 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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酮症酸中毒吧
  • 2015-02-20 14:57:02 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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与糖尿病有关联.
  • 2015-02-20 18:45:53 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
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一般意识障碍不外乎心脑血管病,重症的慢性脏器功能衰竭,糖尿病的并发症,以及一些中毒。期待答案。
  • 2015-02-20 20:30:39 · IP属地·中国|江苏省|淮安市
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第一、应该是糖尿病酮症酸中毒的可能性大、 第二、精神抑郁性昏迷。
  • 2015-02-20 20:56:09 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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公布结果:糖尿病酮症酸中毒。目前还在昏迷中,开始出现发热了。靠呼吸机和药物维持。谢谢大家讨论
  • 2015-02-21 16:25:42 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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