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急!用头孢之前--必须首问有没有饮酒史!!!谨记!
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晚上7:50来一患儿,是我诊所的老病号了,6岁,平时就用头孢曲松1.0+病毒唑治疗的,平时效果还不错。今天又发烧38.5度,是第三次来我这里就诊了以前从来没有过敏史,并且我用的全部都是一个厂家的头孢曲松,孩子的姨妈带来的,他说一个礼拜前淋雨了,就有点感冒,一个礼拜前他老爸要他喝了啤酒,我就是刚刚忽略这个喝酒的问题,19:55——20:15,头孢曲松(-),立即80ML+头孢曲松静脉滴注,刚刚滴注5分钟后,小孩子对姨妈说,脚痒,又说手痒,我马上意识到过敏,刚好诊所病人多,孩子的姨妈特别着急,一个劲的说坏了,过敏越来越狠了,我立即,冲管,地米3MG静脉推注,换成100NS+DXM5MG快速静脉滴注,效果不理想,小孩子出现鼻梁口唇肿,鼻中隔偏曲,继续询问有没有胸闷,喉咙痒等不适,孩子神志清楚,自己诉现在就是背部痒,T38.9,R:25 P90 立即尼美舒利冲服,扑尔敏1支+地米5M肌注,慢慢才缓解,继续VC2.0+5%GS250滴注。她的姨妈已经吓得不会说话了。过一刻后才回过神来。我的心脏又经过了一次洗礼。 21:50输液结束,T.36.5 患儿皮疹消退,R P 正常。 考虑就是一个饮酒后的双琉反应。所以得的结论就是所有饮酒的患者在慎用头孢,同仁谨记!!必须把饮酒史放在首位!心现在还在跳{:6_284:}

发布于 2010-07-23 22:34:22 IP 属地·中国|湖南省|常德市

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酒精代谢时间。。。。。。
  • 2010-07-23 23:23:58 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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酒精代谢时间。。。。。。 李一阳 发表于 2010-7-23 23:23 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 你懂不懂,不懂不要乱发言。。。。{:6_302:} 酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受到酒精的作用,因而即使喝了一定量的酒后,也行若无事。在人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且大部分人数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少,使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳,而是以乙醛继续留在体内。你所说的酒精的代谢应该是被完整的分解后的状态,由于很多人缺少乙醛脱氢酶,拥有乙醛脱氢酶的量也是有差别的,所以严格的说酒精的代谢速度是没法用一个准确的速度来描述的。因人而异
  • 2010-07-23 23:44:56 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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喝一杯啤酒还管一年啊,是够犀利的
  • 2010-07-24 07:38:31 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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这么一会13MG地米,孩子没死你手里算是便宜了,其实卖橘子也不错
  • 2010-07-24 07:40:20 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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不像是饮酒后的双琉反应,应该是过敏反应 幸好没出事啊
  • 2010-07-24 08:06:05 · IP属地·中国|广西|桂林市
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喝一杯啤酒还管一年啊,是够犀利的 末学后进 发表于 2010-7-24 07:38 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 一个礼拜前他老爸要他喝了啤酒,我就是刚刚忽略这个喝酒的问题, 你眼睛长脚上了,乱。。
  • 2010-07-24 08:18:57 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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我也觉得地米的用量大了!但如果我在当时的情况下 用的可能比楼主的还大!因为自己有时候对于抢救没有底! 过量可能引起 生长发育!对于生命而言微不足道~ 楼主想过一个问题了吗? 为了 想想这次过敏是怎么回事!下次病人没喝酒的时候 你还敢打头孢曲松钠吗?这是重点! 是检验这次不良反应的原因 ? 楼主你还敢打吗?如果是我的话 我是不敢的! 他说一个礼拜前淋雨了,就有点感冒,一个礼拜前他老爸要他喝了啤酒 超过7天了 应该酒精代谢完了把 猜想!!!!!但也可能体质不同 无法比较! 检验事情的真理是 你还敢打头孢曲松钠吗??? {:6_301:}
  • 2010-07-24 08:20:35 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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这么一会13MG地米,孩子没死你手里算是便宜了,其实卖橘子也不错 末学后进 发表于 2010-7-24 07:40 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 后面肌注是半支,只是急了当时,你算个鸟,不要在这里嚣张,你能说起狠话,你能保证不医死人,乱叫。。。。。!不合眼睛长在屁股上的说。
  • 2010-07-24 08:22:30 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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我也觉得地米的用量大了!但如果我在当时的情况下 用的可能比楼主的还大!因为自己有时候对于抢救没有底! ... 来逛逛! 发表于 2010-7-24 08:20 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 你说的有理,你的建议有帮助,就是 考虑这个问题,是什么过敏了,也许是她姨妈说了谎,我也不追究了何不喝酒的问题了,不知道是什么原因过敏的,关于地米的问题,后面肌注只有半支,总共也就是10MG左右,当时没有办法,急了,他的R,P,都还平稳,没有上肾上腺素,都准备了的,只要怎么缓解就行。楼上有个喜欢乱叫的东西什么都不懂,好像是幸灾乐祸的样子,给他经验,他在再这里叫。
  • 2010-07-24 08:28:46 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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这么一会13MG地米,孩子没死你手里算是便宜了,其实卖橘子也不错 末学后进 发表于 2010-7-24 07:40 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 你有种不看就算了,不要在这里幸灾乐祸,你这种人是天生天养的贱,我就算是被封号,我也要骂你狗养的,是个学术问题,一个铁铮铮的药物过敏问题——----我发出来的目的是供大家来参考来,处理怎么来应对,被你讥笑朝骂,幸灾乐祸,来取悦我,你恨贱,你绝对有意思了,你是典型畜生一个。
  • 2010-07-24 08:54:40 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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