患者 女 53岁

右侧肩部疼痛（夜晚尤甚）4年，疼痛时右侧头部 ，肩部，手部连贯着疼。

述说曾打封闭针 无效果（第一次有效，以后无效）

推拿针灸无效果

省医院查过X线 右侧轻微骨膜炎，血糖稍高，乙肝大三阳，轻度脂肪肝。

既往史：口苦半年，子宫腺肌症，切除子宫和附件。

经治疗，口服非甾体消炎药，疼痛稍微减轻，患者得知后抗拒服用止痛药，于是不再口服药物。

要求静脉给药，（当时有点感冒）输骨肽，头孢曲松 丹参基本无效果

患者要求肌肉注射维生素B1 3天 ，基本无效果。我就治好了她的口苦，消炎利胆片而已。

患者大医院试过好几个 小诊所去过很多 吃点止疼药效果不明显，自我锻炼（拉单杠）效果不明显。

求问各位前辈 有什么见解。