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今天一例阿奇霉素过敏反应或是滴速过快不良反应?
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患者,女,49岁

由于劳累受凉引起鼻塞,咳嗽,疼痛头晕不舒服来诊所就诊,自己服用感冒药没有缓解,具体用药不祥。

一般检查,体温38度,咽扁桃体充血,鼻粘膜息肉,咳嗽,咳痰,其他无异常

初步诊断,鼻炎,上呼吸道感染

治疗原则,抗菌消炎,抗感冒治疗

  1. 5%GS250阿奇霉素0.5,vb60.2

    输液前无异常。病人闲滴的慢,自己擅自调快,液体输液三分之一时有点腹痛,护士没有在意,以为阿奇霉素输液有点胃部不舒服属于正常现象,当快输完液体时,病人出现呕吐,四肢抽搐,呼吸急促,腹痛严重,病人想拉大便等症状。这时候我看到病人有点不正常,及时换取一瓶空糖水吊上,同时掐按内关,合谷二穴,大约5分钟左右上述症状缓解,腹痛还在,又过了大约10分钟左右还是腹痛,又出现四肢无力,这时候654,10mg,dx5mg滴壶,同时又吊了糖水加cags10ml,kcl5ml,大约过了10分钟左右以上症状完全消失,出现症状到完全恢复总共大约40分钟左右恢复正常。 还好当时没有拔去输液器,现在想想都有点心有余悸,有惊无险,以后得注意药物得低速或药物不良反应

不知道是阿奇霉素的滴速过快引起的不良反应还是阿奇霉素的药物过敏?或者是其他情况?

欢迎各位老师讨论

发布于 2015-03-28 16:32:16 IP 属地·中国|北京|北京市

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6条评论
这种反应很可能是过敏反应。
  • 2015-03-28 16:45:23 · IP属地·中国|内蒙古|巴彦淖尔市
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阿奇霉素静滴过快导致副作用,不是输液反应。
  • 2015-03-28 20:34:16 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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滴速过快的因素,可引起支气管痉挛和腹痛腹泻。但是四肢抽搐不排除过敏反应,处理得当,有惊无恐
  • 2015-03-28 21:11:39 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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看了这贴后,作者描述的由于劳累受凉引起鼻塞,咳嗽,疼痛头晕不舒服来诊所。体温38度,咽扁桃体充血。到此,患者应首选青霉素和抗病毒药物了。不知作者出于啥出发点,是青霉素过敏?改用阿奇美素了?没描述。初步诊断,鼻炎,上呼吸道感染。到此,笔者又犯了原则的错误。鼻炎上感,用抗菌素是犯了禁忌的。至于后来出现的症状,笔者在弥补的治疗中,血压都没测。就一个四肢抽搐,恐怕和过敏不能划等号吧。 ,
  • 2015-03-29 10:52:57 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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当然是阿奇霉素滴速过快引起的胃肠道反应!处理得当
  • 2015-03-29 16:25:46 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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感谢大家指点,今天只能投两次票了,回帖对大家表示感谢,恕不能一一投票给你们了!
  • 2015-03-29 18:17:11 · IP属地·中国|北京|北京市
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