日常大家都会遇到这样的小患者，一旦感受风寒鼻塞流清涕还未愈，就出现咳嗽、气喘，听诊肺部痰鸣音明显，发热或不发热，缠绵难愈可谓顽固性。而且这种患儿有越来越多的趋势，这与现在的饮食不无关系。现在的生活水平的提高，小儿饮食多高蛋白高热量为主，每天牛奶鸡蛋不断。因为高热量高蛋白容易生火生痰，小儿体内食积和痰热一旦感受外邪就容易发病。治疗如果解表的话容易生热，如果清热的话外邪又难以祛除，那么不妨选用此组配伍用药，小青龙颗粒与天黄猴枣散合用，一主外、一主内；一主温化、一主清化；里外同治、清散相伍，温药与凉药互相协调，又互相制约其副作用，防止对方太过，从而发挥良好的功效。经临床验证，两药配伍对于辨证为小儿外感风寒未解，内有痰热为患，临床表现为鼻塞流清涕、痰多咳嗽气喘确实有良效。临床使用可以根据患儿寒热的多少灵活调配两药的分量。寒像多的话小青龙占的比例多些，热像多的话天黄猴枣散占的比例重些。此配伍我两年前就在基层医生网公布过，一直到现在还经常收到不少会员的反馈，说效果确实好，可谓经典配伍组合。复方非那根糖浆里面主要成分非那根即异丙嗪为抗组胺药，能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管通透性，有轻度的支气管平滑肌解痉作用，亦有明显的中枢安定作用及一定的镇咳作用；另外两种药愈创木酚磺酸钾和氯化铵是具有良好的化痰祛痰作用。天黄猴枣散祛风化痰功效正好也具有缓解过敏性和支气管痉挛效果，因此两药配伍针对小儿顽固性痉挛性咳嗽和过敏性咳喘疗效满意。此类患儿发病特点为阵发性、剧烈性咳嗽，或者遇冷、热刺激咳嗽即加重，或者患儿咳嗽伴咽痒流眼泪等症状效果均良好，无论有痰或者无痰均适宜用。。麻杏止咳糖浆来源于《伤寒》名方麻杏石甘汤，麻杏石甘汤原治太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，汗出而喘者。后世也用于风寒化热，或风热犯肺，以及内热外寒，但见肺中热盛，身热喘咳，口渴脉数，无论有汗、无汗，便以本方加减治疗。而天黄猴枣散亦为凉性药物，以清热祛痰为主，两药起协同作用。并且麻杏止咳糖浆对于痰热壅盛者并不适宜用，恰好天黄猴枣散具有良好的清热祛痰效果，对于痰多的患者适用，所以正好弥补了前者用药的缺陷。两药配伍，对现在诊断为急性支气管呀、肺炎的患儿表现为热证实证的尤为适宜，当然必要时可以合理使用抗生素。笔者临床应用经验，一般此类患儿用药三天内均可以收到良好的效果，大多数患者用药一天即收效明显。易坦静是一种西药，近两年在儿科呼吸疾病中用的很多，此药主要有氨溴索和克伦特罗两种成分。氨溴索具有良好的化痰功效和提高抗生素在肺组织里的浓度；而盐酸克伦特罗肺宁颗粒也是一种中成药，主要成份为返魂草（即紫菀）。具有清热祛痰，镇咳平喘的功效。用于肺内感染。慢性支气管炎，喘息性支气管炎，急性呼吸道感染等。但是返魂草对于实热者不宜使用，因此对于小儿一般咳嗽效果不错，但是对于比较严重痰热咳喘治疗力量稍显薄弱。这个时候我一般会用天黄猴枣散一起配伍使用，两药均清热化痰平喘，而且天黄猴枣散对实热者更加实用，可以弥补肺宁颗粒的不足，两药合用效果显著，除严重的感染，不需要使用抗生素。这两药配伍对于没有表证的患儿咳喘效果不错。[/align]