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这个血压值有点危险，何况有全身症状这个症状主要怕发生脑血管意外，至于确定什么原因要看检查结果，也不知道病人血糖怎么样

这个血压值有点危险，何况有全身症状这个症状主要怕发生脑血管意外，至于确定什么原因要看检查结果，也不知道病人血糖怎么样

发表个人建议，勿喷！ 1、首先诊断不是很准确。确切来说，是不正确。 2、76岁。高血压病史5年，可以考虑有脑血栓形成或者脑出血的前兆，但是暂时不能考虑占位性病变，它应该有最典型的头疼症状病史。 3、今日患者自感浑身发冷，头晕。这是主诉？现病史既往史都没有，就这么诊断出1.脑出血或脑血栓，压迫体味调节中枢。2.脑内占位性病变。？是不是太主观了？ 4、查体：T 35以下 BP190/120 R20 P70 面色正常，神志清楚，步入诊室。双侧瞳孔对光反射正常，无恶心呕吐，无头疼，头晕视物无旋转。心肺未见明显异常，腹软，其他无阳性体征。就单单血压高一一个症状？就能诊断？ 5、 未予任何处理，联系家属及120转入县医院。 这是正确的。咱不敢治，不敢收，建议去上级医院是对自己的一种保护，这种做法我非常赞同。 6、综合楼主简单的表述病情及主观诊断结果，有点怀疑楼主的身份？

凭这样的高龄高血压患者，拒收是正确的，凭上述症状和体征，还难以下脑溢血或占位性病变

谢谢老师指教，该患者以确定诊断，昨天患者家属来我诊所表示感谢，说是转院及时，患者在我县人民医院治疗过程中，确诊为少量脑出血，诊治过程中曾出现深昏迷，生命垂危，被县医院转至省医院，住院3天后，再次病危，深昏迷，家属以回家准备后事，在患者回家的路上奇迹般的苏醒。现在我县人民医院ICU观察治疗。

你的决策很好，为你点赞