
各位老师好! 今日遇到一个难治病例。 女,61岁。 高烧7天来就诊。患者自觉全身发冷,头疼,腰疼。 患者8年前做过一次甲状腺手术。现在什么药都没吃。 查体:体温38.4度。心率80次。呼吸17次。血压110/68mmhg。 患者全身无浮肿,睡眠,饮食尚可,大小便无异常。无黄染。心肺听诊正常。腹软,无压痛反跳痛。小腹无压痛。未触及肝脾肿大。肾区无叩击痛。 胸片未见异常。血常规各项都在正常范围内。尿常规:白细胞+++。上皮+++。蛋白+。余(—)。 初步诊断:尿路感染。 治疗:盐水200ml+青霉素1600万。 5%糖水+左氧0.3 。 替硝唑0.4g(一瓶) 每日一次静脉滴注。 效果不是很明显。患者每天晚上都会发烧38.3度,随后口服对乙酰氨基酚。白天体温正常。
期间没有加地米,患者不让加。我也就没加。
各位看看会是什么病?会是肾炎吗?光看尿常规可以诊断吗????
发布于 2015-04-23 11:53:33 IP 属地·中国|山西省|朔州市
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