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颌下腺肿大
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每天收治的病例和大家分享!!!而且跟踪报道!!!希望和大家共同探讨。相互学习。谢谢!!!!

第二日:患儿体温37.2度,患儿的颌下腺肿的更大,今日吃饭的时候都感觉有点疼。患者所以肯定不是淋巴结肿大。今日准备加药替硝唑100ml。

第三日:体温36.8度,患儿颌下腺还是和昨天一样的大,没有减小的趋势,,颌下处还是,今天给药同昨天,没有加地米,怕控制不住。

第四日:体温36.7度。颌下处仍同昨天一样。没什么变化。这是为什么呢???应该换药吗???可换什么呢?把头孢唑林换成头孢塞圬钠。其他的没什么可换的。地米一直没有加。。估计明天也一下子散不了。明天看吧!!

第五日:体温36.4度。今天颌下处开始消散。我的心也算是平静了。明天患者再巩固一天应该好了。 谢谢各位的关注。

发布于 2015-05-02 11:44:42 IP 属地·中国|山西省|吕梁市

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你的诊断是病毒性的,那选择什么抗生素倒是其次,很好,你的用药没什么问题。诊断处理都很好。
  • 2015-05-02 15:29:40 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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喜欢 发表于 2015-5-2 15:29 你的诊断是病毒性的,那选择什么抗生素倒是其次,很好,你的用药没什么问题。诊断处理都很好。 病毒和细菌不敢确定,所以同时用。从症状可以早期判定出是细菌,还是病毒感染吗? 可以指点一下吗?谢谢!!!
  • 2015-05-02 15:55:03 · IP属地·中国|山西省|吕梁市
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究竟是颌下腺炎、还是颌下淋巴结炎、应该详细区别。
  • 2015-05-02 22:29:22 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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lifushun 发表于 2015-5-2 22:29 究竟是颌下腺炎、还是颌下淋巴结炎、应该详细区别。 肯定不是淋巴结炎。是颌下腺炎。
  • 2015-05-03 08:34:02 · IP属地·中国|山西省|吕梁市
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根据患儿表现和孩子学校里最近有水痘和腮腺炎的患儿分析,我认为楼主的诊断没有问题,楼主你问到用什么抗生素针对性强,既然是 病毒性的,抗生素是次要的,我一般是患儿病程超过三天的时候为预防出现细菌感染而酌情使用抗生素,其实病程初期完全只使用抗病毒药物就可以!抗病毒的药物无非就是利巴韦林、阿昔洛韦、炎琥宁等!
  • 2015-05-03 08:41:36 · IP属地·中国|山东省|德州市
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sxmz 发表于 2015-5-3 08:41 根据患儿表现和孩子学校里最近有水痘和腮腺炎的患儿分析,我认为楼主的诊断没有问题,楼主你问到用什么抗生 ... 因为,我怕是细菌性的颌下腺炎。所以想问一下用哪种抗生素药好点。 昨天用了以上药物,今天肿的更大。会不会是细菌感染的,还是病程就这样。能不能加点地米呢????
  • 2015-05-03 10:23:15 · IP属地·中国|山西省|吕梁市
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楼主分析不错,应该是病毒性的,在用药上也结合了抗生素预防细菌性,至于临床表现更重了,应该考虑病程疾病的发展过程,因为病毒感染没特效药,继续用药,楼主可采取局部外贴法,以清热解毒为主,适当的时候可以加点地米。至于诊断不排除腮腺炎的可能性
  • 2015-05-03 11:44:46 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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希望楼主跟踪,患儿体温多少?我不建议使用地米!
  • 2015-05-04 08:41:50 · IP属地·中国|山东省|德州市
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sxmz 发表于 2015-5-4 08:41 希望楼主跟踪,患儿体温多少?我不建议使用地米! 刚抽出空,发布了今天的症状,体温36.8度。其他和昨天一样,没有好转的趋势,还是肿大,触痛。输液按昨天。再观察一天。看看。
  • 2015-05-04 10:24:03 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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我这两天也遇到这样一个患者、女、八岁、和你说的情况差不多、喝点退烧药半小时就退烧、我怀疑是病毒感染造成的、
  • 2015-05-10 18:23:04 · IP属地·中国|河北省|保定市
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