
王某,男,44岁。主诉:每天早饭后必大便近一月。 一月前,不明原因,每天早饭后大便,发病以来,粪便正常,大便时无任何不适。饭量正常,精神,夜休尚可。余未见异常。 曾经治疗,有的医生认为肠炎,给予左氧氟沙星片口服;有的医生认为是脾肾阳虚证,服用附子理中丸浓缩丸;有的医生认为是脾气虚,给予补中益气丸浓缩丸;有的医生认为是消化不良,给予健胃消食片;皆无效。 刻查:患者神志清爽,精神可,活动自如,言语清晰,对答如流。脉诊:双手脉沉弦而缓,舌质淡红,苔薄白。肠鸣音正常,每分钟3至4次。腹平软,无压痛。 中医诊断:肝脾不和。 嘱应服中药汤剂调理。患者不愿服汤剂。于是给逍遥丸浓缩丸一瓶,一次8丸,一日三次。 五天后,患者来电话说,服药一天后,第二天早饭后就未再大便。每天早饭后必大便的毛病已除掉了。
发布于 2015-05-03 14:46:33 IP 属地·中国|陕西省|西安市
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