支持～楼主诊断～胃痛用铝碳酸镁咀嚼片止痛也很快～这样就不用加654-2了

dfghjnmj 发表于 2015-5-7 07:44 支持～楼主诊断～胃痛用铝碳酸镁咀嚼片止痛也很快～这样就不用加654-2了 铝碳酸镁咀嚼片该药前列腺患者也是慎用的

版主，你疑诊中有心梗，为什么连最简单的听诊都没有？那么疑诊心梗的依据是什么？

患者有糖尿病，应该测一个血糖，当酮症酸中毒时，因血液高渗状态也可引起口腔有烂水果味，恶心呕吐，皮肤干燥无汗，腹痛，有时与急腹症难以区分；

心率我也没看到，不能排除心脏方面的因素，胃有问题容易掩盖我们医生的思路，感谢分享，学习了。

魏乐妮响 发表于 2015-5-7 09:07 患者有糖尿病，应该测一个血糖，当酮症酸中毒时，因血液高渗状态也可引起口腔有烂水果味，恶心呕吐，皮肤干 ... 因血液高渗状态也可引起口腔有烂水果味，恶心呕吐，皮肤干燥无汗没有这些症状，晚上出急诊比较偏僻没带血糖仪 他自己的坏了 从患者的情况来看糖尿病引起的临床症状不太支持

德哥医生 发表于 2015-5-7 09:25 因血液高渗状态也可引起口腔有烂水果味，恶心呕吐，皮肤干燥无汗没有这些症状，晚上出急诊比较偏僻没带血 ... ，呕吐胃内容物两次，吐后不缓解，无发热

为什么体格检查这一项缺如？是版主有意为之，留下玄念，考验大家吧，一般来说版主是比较厉害的角色。

年龄60岁，糖尿病10年，现又发生剑突下疼痛、呕吐，考虑胃病时也考虑到心肌梗死的思路值得学习

是否服用糖尿病药品，方法不对导至胃肠不适而引起。