1给人初步印象是传染性疾病：1、麻疹2、猩红热3、系统性红斑狼疮 但是患者有淋巴大、扁桃体大、等上呼吸道炎症有事高敏体质。又不得不让人想到药物过敏。 但是综合之：发热、淋巴大、口唇干裂,全身皮疹,体温40度、,心肌酶轻度升高,胸片双下肺少许斑片阴影,心脏彩超无异常. 川崎病？

病例特点 1发热10天，T39度 2咽痛咽红，扁桃体肿大 3颈部右侧可扪及两枚黄豆大小淋巴结,无压痛 4发病后第5天，口唇干裂,全身皮疹,体温40度, 5辅检,白细胞11.9,中性粒0.77,淋巴0.21,心肌酶轻度升高,胸片双下肺少许斑片阴影, 就以上特点，考虑以下疾病 1风疹 全身症状轻，低热，耳后 颈后淋巴结肿痛，血WC正常或减少，L增高，这些症状均与病史不符，进一步血清学检查 做病毒分离待排 2麻疹 眼结膜炎 柯氏斑 皮疹自上而下3天左右波及全身，出诊期. 血WC正常或减少，L增高，这些症状均与病史不符，进一步血清学检查 做病毒分离待排 3猩红热 皮疹在发病第二天出现，口周苍白圈，帕氏线，这些症状均与病史不符，进一步细菌培养待排 4川崎病 根据临床表现，并排除其他疾病，下列6项中具有5项即可成立诊断。 ⑴持续发热5日以上。 ⑵双侧结合膜充血。 ⑶多形性红斑。 ⑷口唇发红，草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血。 ⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮。 ⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。 进一步血液、超声心动图及心电图等检查待排