患者 女 40岁 2015 07 03 7:35am
患者流清涕 轻微咳嗽两天 无发热来诊 T 37.0 BP 100/60 P 70 R23
初步诊断为 普通感冒
上呼吸道感染
R 复方氨酚烷胺胶囊6粒 一次一粒 十二小时一次
抗病毒颗粒 10g*10包 一次一包 6小时一次
患者回家后觉得药效慢自己服用氨酚烷胺胶囊2粒 后一小时感觉鼻涕没有停止 加服用一次2粒 服用半小时后出现头晕目眩 定向力障碍 不行不稳 在家睡四个小时后来诊 BP90/60 P 65 R 24 T 37.0 患者自述头晕 步行不稳 语言轻微障碍 较前好转
我也是第一次遇上这样的事 患者其他情况还好 我就给予高渗糖点滴注射 酸化尿液 促进药物的排泄
R 5%葡糖糖250ml +50%葡糖糖注射40ml +维生素C注射2.0g 静脉注射
第一次遇上这样的患者 边注射边询问情况 患者在注射一般液体的时候说明显好转 注射完液体患者恢复正常痊愈回家
基层常见患者因为想尽快得到效果盲目的自己加用药物 或加大剂量的超量服用药物 对于该病例有好的治疗方法 请各位前辈指点
发布于 2015-07-04 16:35:16 IP 属地·中国|江西省|南昌市
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