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肌注后不能行走
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  我家儿子今年1岁2个月,前段时间因发热、腹泻在县妇幼保健院住院治疗,经治疗后发热、腹泻症状基本消失,昨日已出院,但昨日发现小孩左脚力量不如右脚,且不敢迈步(原来走路没问题),在妇保院期间每日肌注一针(不知何药),有一次是个实习生打的,据说没打好,还出血了,后来她老师过来打好的。
 小孩神志、精神都好,饮食睡眠正常,无呕吐,无惊厥,无抽搐,现无发热。这个不能行走主要考虑什么呢?
 另:20余天前曾从床上摔下,跌到后脑勺,无呕吐,无抽搐,后来未见异常。

我的考虑:1、肌注损伤坐骨神经?2、脊髓灰质炎?(但是已按时口服脊灰糖丸)3、迟发型脑出血?(这个概率比较小)4、中枢神经系统感染如病毒性脑炎?(但是精神状态正常,饮食睡眠正常)

昨天带去市人民医院儿科找熟人看了,因为可以站立,可以抬腿,就是不敢迈步,考虑神经系统疾病可能性小,后介绍到关节外科门诊检查了一下,表示关节骨科无异常,并表示基本排除肌注导致坐骨神经损伤。现能扶着走。

发布于 2015-07-04 18:55:16 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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我觉得会不会是肌注药物引起的疼痛导致孩子腿不敢用力?另外请搞清楚肌注的药物是什么!建议你仔细观察下孩子的表现,你说的其他情况都不太可能…
  • 2015-07-04 19:35:18 · IP属地·中国|山东省|济南市
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sxmz 发表于 2015-7-4 19:35 我觉得会不会是肌注药物引起的疼痛导致孩子腿不敢用力?另外请搞清楚肌注的药物是什么!建议你仔细观察下孩 ... 如果是肌注疼痛引起的话,那么按压局部应该会引起疼痛,但是在两侧触摸都没有导致疼痛的情况。肌注的药物我会去核查一下的。
  • 2015-07-04 19:44:22 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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建议先用上一些抗病毒的药物、以前我也见过好几例小儿、还没有打过针、好好的一侧下肢走路不一样、到市妇幼保健院检查、也无什么异常、这几例小儿都有下肢症状出现前2周左右感冒病史、后来市妇幼保健院怀疑是病毒感染有关、经过抗病毒治疗、观察一段时间都好了。
  • 2015-07-04 21:00:31 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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同意楼主的第一个考虑!
  • 2015-07-04 21:36:19 · IP属地·中国|福建省
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lifushun 发表于 2015-7-4 21:00 建议先用上一些抗病毒的药物、以前我也见过好几例小儿、还没有打过针、好好的一侧下肢走路不一样、到市妇幼 ... 具体用什么抗病毒药物?
  • 2015-07-04 21:40:20 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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病史中提到小孩曾从床上摔下,现在孩子无特殊体征只是不敢迈步双腿是力道不均;有可能是髋关节半脱位
  • 2015-07-04 21:53:58 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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朱妍 发表于 2015-7-4 21:53 病史中提到小孩曾从床上摔下,现在孩子无特殊体征只是不敢迈步双腿是力道不均;有可能是髋关节半脱位 如果是髋关节脱位,那为什么之前没有表现出来呢?
  • 2015-07-04 21:56:19 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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浪子回头 发表于 2015-7-4 21:56 如果是髋关节脱位,那为什么之前没有表现出来呢? 这个在临床碰到过,病史描叙中楼主对于孩子现有症状排除的有道理,所以想到这个幼儿极易因摔伤出现的症状。
  • 2015-07-04 22:00:03 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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浪子回头 发表于 2015-7-4 21:40 具体用什么抗病毒药物? 我是建议用上一些抗病毒的、以防万一。根据您说的情况、打针引起的也不能完全排除。 我建议:抗病毒的具体用什么药、我认为用中成药比较好、【副作用小一些】、另外可以用一些维生素B1、甲钴胺或腺苷钴胺。
  • 2015-07-04 22:23:22 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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别着急把情况想的那么严重,第一,核实一下肌注的药物,第二,自己确认一下肌注位置,第三,密切仔细观察孩子平时的表现,我儿子小时候有一段时间这样,走路一瘸一拐的,不疼不痒,精神正常,后来去过三甲医院的儿科,经过检查,专家思索很久给我了一个模糊的诊断,有可能是病毒感染引起的“良性肌炎”,后来口服了点利巴韦林颗粒,症状也慢慢消失了!
  • 2015-07-04 23:09:18 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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