在农村基层,经常碰到长期服用激素的两种病吧,一种是慢性疼痛,一种是慢肺阻患者,他(她)们多数都有柯兴氏综合征,由于长期的应用激素,多数存在严重钠水潴留,电解质紊乱,胃肠道损伤,高血压,反复感染,肺动脉高压,肺源性心脏病,股骨头坏死等,并且对激素既依赖又疗效不明显,加之许多乡医对激素的过于依赖,以至于病情俞演俞重,反复住院。
笔者就近几年来治疗的其中一例例患者,谈谈不用激素治疗老慢支的过程,以及患者停用激素后的情况,希望能抛砖引玉,让更好的治疗方法造福广大病患者。
郭某某,女,现年90岁,患老慢支40年,加重15年,每天都要服用含有激素的西药2-3次,5年前病情重笃,每天都要静滴抗生素和喘定加10mg地塞米松,依旧气喘不休,血压高到220/140mmHg,脸大如盆,已卧床不起,推为不治。其家人再三哀求,勉为其难,前去应诊,患者自诉除咳,喘,痰以外,尤其瘙痒难耐,每天都难以入睡,遍身现如粟米样红点及抓痕。思索再三,给予:苯海拉明针40mg,654-2针10mg,一日2次im。氨茶碱片0.1tidpo,硝苯地平片10mgtidpo双氢克尿塞25mgtidpo克咳敏10mgtidpo复方甘草片3片tidpo,当天就有好转,三天后瘙痒已经消失,咳喘已明显好转,停用肌注,只用口服药物,双克减为12.5mg,同时开氯化钾10mltid加水冲服。一周后随访,诸证好转,血压140/90mmHg,嘱其间断服药,至今已五年,病情没有加重,还健在。
近五年来,患者由于不能下床,每年的秋冬季的咳喘现象比以前明显好转,发作严重,就口服上药,适当加抗生素,从未用过激素,病人五年来消瘦不下50斤,反而比以前更硬朗,更健康了。
类似病例还有很多,总结此例的特点,扩张支气管,改善内呼吸,利尿,减轻肺水肿,抗过敏,消除无菌性炎症,并非激素是万能,其他药物加机体自身修复能力,也是可以更好的达到!
发布于 2015-07-12 13:08:22 IP 属地·中国|河南省|周口市
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