肝硬化并发肝性脑病，这样的患者很麻烦，所以最好还是让患者去医院系统治疗。如果患者不愿意去，该说的话一定要和患者家属讲明。 如果能排除其它原因引起的头晕，还是侧重于肝硬化、肝性脑病的治疗。我的处方如下： 六合氨基酸注射液 200ml 25%葡萄糖注射液 40ml 精氨酸注射液 10g /为一组 12小时一次 静点（如果没有精氨酸可以让患者去医院买，或者单打六合，这组液体治疗肝性脑病，楼主可以放心应用，这是我们市医院传染科的用药） 10%葡萄糖注射液 250ml 门冬氨酸钾镁注射液 20ml /日一次静点 楼主用药如果没有效果停用。见过一些肝性脑病的患者，经过医院的综合治疗后，用药后会有好转，停药后病情还是在恶化，以上也仅供参考而已！ 另外楼主在输液时注意保护自己！

现在主要是头昏，不知患者在上级医院用药的情况。 主要矛盾是血氨升高，虽然在医院治疗有所好转，但患者处于肝硬化失代偿期，体内产生的血氨，还是容易通过血脑屏障进入大脑，所以主要问题还是要清除体内的血氨。 1.调整饮食结构，低蛋白饮食 2.纠正电解质紊乱，腹水时利尿药的应用应规范。 3.清除肠道积血，导泻，灌肠 4.药物：支链氨基酸，精氨酸，谷氨酸， 5.抗生素：三代头孢，甲硝唑口服 现在不是单纯的保肝，你可以加一组支链再观察

谢谢楼主支招，明天把化验报告转上来。