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TAT皮试致过敏性休克1例
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患者,男,26岁,因右下肢被锐器戳伤,行清创缝合后,常规行TAT注射前做皮肤敏感试验。取TAT原液0.1ml+NS0.9ml,即为标准皮试液。以此液0.1ml前臂下1/3尺侧,皮内注射成一皮丘,20分钟后看结果。留观察室,观察之。10分钟后,巡视无异常,皮丘无红肿,至18分钟时,患者诉:头晕、心慌、胸闷……陪客随之疾呼医护人员。当医护赶至时,见患者,大汗淋漓、面色苍白、不能言语、瘫倒在地。考虑系,TAT致过敏性休克。立即取休克体位,吸氧。予以1.副肾素0.6mg皮下注射;2.地米10mg静脉推注;3.平衡液500ml静滴接上。约2分钟后,病人感呼吸困难好转、面色转红润,但仍虚弱。约15分钟后,头晕、出汗停,言谈正常,输液毕,一切如常,安返。 该患,既往无药物过敏史。 追问病史:皮试前空腹。可能与本次过敏有关?其母有使用TAT史,未曾过敏。 引以为鉴:1.空腹时,不宜行过敏试验;2.询问病史不可小视;3.不管做何种药物皮试都不能麻痹大意;4.加强皮试后的巡视工作,一旦发现异常及时抢救;5.备好抢救药品;6.医护联手、分秒必争。 引言:我们这儿,村级卫生室不允许使用生物制剂,如TAT等,否则,罚款5000元。您们那儿有这种规定吗???请大家,发表意见!!!

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发布于 2008-05-09 18:33:37 IP 属地·中国|安徽省|合肥市

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我们这里没有,好像这样做不对吧。让他这么一规定,老百姓不是更没有人权了。 不过我还是没有用过TAT,那样真的要担很大风险。
  • 2008-05-09 20:02:37 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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引言:我们这儿,村级卫生室不允许使用生物制剂,如TAT等,否则,罚款5000元。您们那儿有这种规定吗???请大家,发表意见!!! 我们这里好像没有这种规定,不过以后要多加小心
  • 2008-05-09 20:11:26 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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前几年常用,现在不用了,保险吧
  • 2008-05-09 20:49:33 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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我们这里不清楚,本人尽量叫病人到医院打。我会跟病人说:该药是生物制剂,医院在转运和保存方面比较周到。也就是说比较好。很多都能接受,这是个美丽的谎言;tx ;tx ;tx ;tx ;tx ;tx ;tx ;tx
  • 2008-05-09 21:03:27 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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我就是听朋友说过TAT皮试过敏的情况,所以到现在每个清创缝合的都叫他们到医院注射TAT,但是很多患者感觉不方便,这也没有办法,我们乡医还是小心点儿好!
  • 2008-05-09 21:13:03 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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这件事,就是5月1日发生的。当时处理是在乡卫生院。过去,我们这儿也常用TAT ,并且,一般不做皮试。但现在不行,一是不准用;二是没有必要。另外,值得一提是,这种药需要在冰箱中保存、运输要使用冷链。否则,你做出的皮试大都阳性。关于,皮试这方面,教科书上说,用0.1ml ;但说明书上说用0.05ml 。所以,各有标准,如果用请一定按照规定使用,因为这样您没有违反操作规范。即使,出了问题,您也不需负法律责任。咱干乡医的尽量不给自己找麻烦,您说对吧!目前,我这儿,如有人需用,我倒建议他,在经济条件允许的情况下,使用破伤风免疫球蛋白,此药挺贵呀!!!要选中对象啊! 本帖最后由 枫桦 于 2008-5-9 21:38 编辑 ]
  • 2008-05-09 21:32:30 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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TAT过敏现象很多,以前我经常用,还脱敏打过,现在不敢了.我一般建议去上级医院打,我反正是说了,患者打不打是他的事了.呵呵...
  • 2008-10-10 10:39:48 · IP属地·中国|山东省|德州市
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只要是生物制品我们这里不让用,特别是疫苗类的,查到严惩不怠。
  • 2008-10-12 17:07:50 · IP属地·中国|山东省|莱芜市
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俺现在都用破伤风免疫球蛋白了!TAT我是从来不用的!
  • 2009-07-18 11:02:55 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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