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本人发了不少请教贴，今天又要向各位同道请教一事，不过这件事是我本人的问题： 本人今年40岁，30岁的时候就得了腰间盘突出的毛病了，6年前去市医院做了CT，结果如下:腰椎间盘L3--L4突出，L5--S1突出，突出椎间盘钙化，腰椎骨质增生，腰椎间盘老年性改变。 现如今，右腿老是发生坐骨神经痛，腰部酸痛。 情况是这样的，现在如果站在那儿，时间长一点，感觉腰部酸痛，便会很自然的是伸一下腰，或者左右晃动一下腰部，这时候就会感觉腰椎部位的骨头像脱臼了一样，感觉像是有骨头脱出了关节盂，或者感觉像是上下两块骨头摩擦滑过一样，说白了就像脊椎脱位一样的感觉，在上下两块骨头摩擦滑过的瞬间，会发生‘嘣‘的一声弹响。声音很大，自己感觉很明显，听得也很清楚。但是在发生这样情况的时候，腰椎部一点不痛，而且感觉还有点舒服。如果继续活动腰部，又不会摩擦了。 这样的情况经常发生，但不是每天都会发生。不过腰椎部天天酸痛是从没有消失过的。 不知道那是什么情况？还望各位同道指教！感谢！ |
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本帖最后由 真人无奈 于 2015-12-20 20:45 编辑 腰椎半脱位又称腰椎小关节不稳症 腰椎小关节由上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突所组成，左右各一对。关节面被透明软骨覆盖，具有一小关节腔，其周围有关节囊包绕。关节囊松而薄，内层为滑膜，能分泌滑液，以利于关节的活动。 当腰椎受到过大的垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力作用时，小关节容易发生损伤性滑膜炎，导致关节面软骨营养不良，软骨表面变薄、出现裂隙，关节面不平整。软骨下的骨松质也会发生退行性改变，骨质变硬。关节囊在承受超负荷应力或剧烈旋转应力后可以撕裂，并形成纤维瘢痕化。当椎间盘退变，椎间隙变窄时，可致小关节囊松弛，直接造成小关节半脱位。急性腰椎小关节半脱位指因外伤、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节不稳，并引起腰痛、活动受限及其他一系列症状者;此时大多合并滑膜嵌顿。卧床休息可改善症状，一般多可治愈。 手法复位是治疗腰椎小关节错位的有效措施。在手法复位前，宜在腰背患处先行按摩。卧床休息期间，应当尽量减少活动，常用的手法用旋转牵引法。根据你提供的病史，你的关节弹响是急性腰椎小关节反复半脱位，脱位的小关节和周围组织生理结构发生改变，失去稳定性而造成，值得一提的是，不管是急性，亚急性，其主要表现为腰痛和腰部不适，慢性反复性腰椎小关节半脱位可能除了不随意关节弹响没有明显的腰痛表现；有时候关节弹响后反而感觉舒服是自动复位的表现，你所表现的坐骨神经痛应该和腰椎间盘突出症有关；和反复性腰椎小关节半脱位无关。突出椎间盘钙化，腰椎骨质增生，腰椎间盘老年性改变。是一个复杂的病理过程，治疗方法五花八门，病程比较长，对于基层来讲最，根据临床经验来看，一般采用中医中药治疗效果较好， |
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