再议灌肠效果

先说说我第一个灌肠的小孩吧！前段时间有一患儿4岁，发热一天，体温38.5。扁桃体二度肿大，双肺呼吸音粗，饮食精神可。上午给阿奇霉素0.25，病毒挫0.2柴胡2毫升，安比2毫升，加温38度左右，直肠注入5厘米左右。给头孢他啶颗粒，葵花牌氨加黄敏颗粒，止咳化痰颗粒各一袋，每日三次。下午又起热，38.5℃，给予柴胡2毫升，安比2毫升，地米2毫克，利巴韦林0.2直肠注入。第二天早上有发热39℃，用药同昨天上午，又加细辛脑2毫升。小儿下午没有发热，下午用药同昨天下午。结果孩子夜里一直高热不退，第三天继续用药同前，结果下午还是发热，而且咳嗽也没有见轻。小孩到县医院去了，后来打电话问了一下，小孩输液三天痊愈了。昨天上午我家儿子7岁了，早上发热，38.5℃，有点咳嗽，咽红。我给予阿奇0.25，柴胡2毫升，安比2毫升，板蓝根2毫升，利巴韦林0.2直肠注入，20分钟热退，下午放学又发热38℃，又给予安比2毫升，柴胡2毫升，利巴韦林0.2莲花清瘟胶囊一粒，直肠注入。结果夜里又发热，今天早上不敢再灌肠了，改成输液。在这里向各位同仁们请教一下，灌肠为啥没有效果呢？是我用药不到位，还是直肠注入疗法效果不好呢？在这里先谢过各位了！

还需要抗感染.病因治疗，

7岁小孩连花清瘟胶囊可用到2粒，把阿奇霉素改为红霉素2片，肛管插深一点（15cm左右）。

灌肠只是一种辅助疗法

有没有查血？直肠给药炎症可能没控制好

炎症没控制住，肯定会反复烧，直肠给药也要看情况

细辛脑六岁以下禁用

huangdz 发表于 2016-3-15 11:21
7岁小孩连花清瘟胶囊可用到2粒，把阿奇霉素改为红霉素2片，肛管插深一点（15cm左右）。

插入2cm处药物吸收是最好的。

huangdz 发表于 2016-3-15 11:21
7岁小孩连花清瘟胶囊可用到2粒，把阿奇霉素改为红霉素2片，肛管插深一点（15cm左右）。

网上看王洪才的资料，肛管只要查5厘米左右

小儿灌肠最浅也要8厘米，也许是你插得太浅了。

huangdz 发表于 2016-3-15 11:21
7岁小孩连花清瘟胶囊可用到2粒，把阿奇霉素改为红霉素2片，肛管插深一点（15cm左右）。

请问一下是用阿奇霉素针剂效果好还是片剂效果好呢？我都是用针剂，患儿总是腹泻。

三槐堂诊所 发表于 2016-3-16 09:20
请问一下是用阿奇霉素针剂效果好还是片剂效果好呢？我都是用针剂，患儿总是腹泻。

我用的是阿奇霉素分散片。有关插管深度15cm你可作参考。

风儿/淡看伤感， 发表于 2016-3-15 14:20
细辛脑六岁以下禁用

没注意看，多谢提醒

水中月光 发表于 2016-3-16 08:27
小儿灌肠最浅也要8厘米，也许是你插得太浅了。

楼上有人说2厘米效果好，至于插入多深，我真的有点迷茫，真不知道多深效果好，自己刚开展，还在摸索中

huangdz 发表于 2016-3-16 16:48
我用的是阿奇霉素分散片。有关插管深度15cm你可作参考。

多谢指点，你的这种治疗效果好吧？

huangdz 发表于 2016-3-16 16:48
我用的是阿奇霉素分散片。有关插管深度15cm你可作参考。

多谢指点，下次试试看

直肠2cm处
是最佳吸收部位，但是临床一般是2--5CM
白细胞太高，建议不要灌肠，效果不好

任何疾病的治疗基于诊断.

为什么用西药直肠，有他的原理吗。对于深度，4岁的5到8CM。太小的1岁的深度3到时5CM。成人10到15CM。这是专业性的。

在医学角度就没灌肠这一给药名词，直肠滴入疗法才是中医学的正统。尤其是王洪才老师的小二直肠滴入最为出色。