血尿并抗O高

简单描述一下本病例。
患儿，男，14岁，因血尿1次就诊。查尿常规潜血3+，蛋白2+，抗O 750IU/mL。因2周前有上呼吸道感染病史，考虑是急性肾小球肾炎，故收入住院。住院后查肾功能、补体C3、C4均正常，泌尿系彩超未见异常。该患儿除血尿外无任何其他症状，无浮肿，无头晕胸闷，无咽痛，无咳嗽，无关节疼痛。给予阿莫西林克拉维酸钾注射液抗感染治疗4天，复查抗O 920IU/mL，多次复查尿常规仍有潜血3+，而蛋白（-）。家长问病情，也不好确定是否肾炎，于是建议其到市医院肾内科门诊就诊，市医院查了IgA和IgG抗体都正常，泌尿系血管彩超提示左侧肾静脉受压（胡桃夹现象）。结合病史及各项检查后也没给出个明确的诊断，只说考虑是肾炎，IgA肾病待排，要明确只有做肾穿了，至于胡桃夹现象，因为患儿较瘦，所以也可能是瘦体型导致的。市医院建议：1、普鲁卡因青霉素 肌注 2、肾炎片 口服。
回来后换青霉素钠点滴8天后，复查抗O仍900IU/mL。大家分析一下是什么病？下一步该怎么治疗？
为什么用了青霉素钠后抗O一点下降都没有，是不是抗O 本身有一个上升的过程？

从帖子中症状分析还是急性肾炎,在6个月时间康复就不可能成为慢性,肾炎本身就不好治疗,尤其是血尿和蛋白尿检查时高时低,就是两项指标检查正常了,还是要跟踪复查,只要三个月连续检测正常才算正常了,用药也不错,但休息非常重要,如若有肾小球的损伤,需绝对静养,减少活动亮,最好是休学半季,抗o增高,提示有感染存在,不知青霉素用量和用法怎么样,要判断是不是肾小球细胞有无损伤,不需要腰穿,现在有一种特异检查方法,具体叫什么名称忘记了,但必需去三级医院才能查,是抽血检测方法,同时应检测一下,患者是否有乙肝,具体的不清楚的可以先拍好病历,检测结果,处方和要咨询的问题,制成文档,在网上向北京肾病权威机构专家咨询

患者14岁，在你的病史叙述“市医院查了IgA和IgG抗体都正常，泌尿系血管彩超提示左侧肾静脉受压（胡桃夹现象）。考虑还是先天畸形。胡桃夹是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°～60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。
还是建议患者进一步的检查，定位分型。
抗O异常还是考虑在无症状间歇期。

由于尿检红细胞形态为非均一性，所以不考虑为胡桃夹现象引起的血尿，慢性肾炎可能性大。