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[原创] 剧烈头痛伴恶心

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发表于 2016-4-2 20:19:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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          患者,女,70,以“剧烈头痛伴恶心”为主诉发病1天,患者10年前,经医院诊断为高血压、冠心病、糖尿病,服药不规律,来我院就诊,BP160/90mmhg.






                                                               1  生理盐水250ml
                                                                 丹参针30ml      
                                                                          
                                                                2川穹嗪100ml
                                                                        

                                                                        sig:ivgtt


下午,患者好转一半,精神好,请大家讨论能用甘露醇吗?谢谢。

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发表于 2016-4-2 20:33:08 | 显示全部楼层
应该先做个头部ct,防止意外,可以酌情使用甘露醇

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发表于 2016-4-2 21:44:12 | 显示全部楼层
一次治疗、精神好,在用甘露醇意义不大。

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发表于 2016-4-3 08:05:09 | 显示全部楼层
以“剧烈头痛伴恶心”为主诉发病1天,患者10年前,经医院诊断为高血压;头痛的部位?体征?考虑:脑血管意外,特别是蛛网膜下腔出血的可能性大,可以用甘露醇,但转上级医院检查。
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发表于 2016-4-3 09:16:39 | 显示全部楼层
甘露醇治疗颅内压增高引起的头痛,呕吐,视乳头水肿,颈项强直效果好,

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发表于 2016-4-3 13:20:57 | 显示全部楼层
   剧烈头痛伴恶心。可能有脑血管栓塞现象,而引起颅内压增高,所以认为可以用甘露醇。
  建议1)去上级医院CT检查。
      2)继续口服降压药,降糖药。每天注意观察患者血压变化。

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 楼主| 发表于 2016-4-4 05:14:32 | 显示全部楼层
谢谢,今天病人头仍疼,眼睑红肿,睁眼难受,整个头胀痛,中度,不恶心了,求治疗方案,

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发表于 2016-4-4 10:44:48 | 显示全部楼层
甘露醇降低颅内压,个人认为很有必要

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发表于 2016-4-4 15:54:18 | 显示全部楼层
醒脑静注射液20ml静脉滴注试试有可能收到满意效果。

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发表于 2016-5-25 21:02:54 | 显示全部楼层
眩晕综合症,
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发表于 2017-8-12 22:01:18 | 显示全部楼层
剧烈头痛伴恶心,经改善循环后好转,考虑患者血管性疼痛可能性大,但患者第二天出现眼睑红肿需除外炎症刺激所致及带状疱疹可能
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