yuanaiming
yuanaiming发表于 2016-4-21 09:44:30 | 显示全部楼层

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最近很多小儿感冒,一般都是上呼吸道感染,有的扁桃体发炎,有的是支气管感染,还有的是肺部感染,患儿来时都是发烧39度左右,给予口服布洛芬夜,有感染的挂水,但是患儿在三到五天内都是反复发烧,白天退了晚上又发高烧,一般输液三天都不能退烧,有的退烧不下来都转院了,信誉度大大受损,想请教各位同行老师,你们是怎样处理这样病人的?

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帮主
帮主发表于 2016-4-21 20:21:39 | 显示全部楼层
不知道你那里孩子发热是由于什么原因引起,一般来说急性上呼吸道感染的病原菌主要以病毒感染为主,这和孩子的体质即免疫功能强弱,体内是否有相应抗体高低,病原菌数量等有很大关系。我这里最近孩子发热也不少见,和去年的上呼吸道感染相比不同的是打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,咳嗽咳痰症状不明显,取而代之是发热,头痛头晕,恶心呕吐,严重者引起腹泻,像这样患者考虑是胃肠型感冒,治疗主要是给予口服柴胡针剂和小柴胡颗粒。

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平凡人生
平凡人生发表于 2016-4-21 10:23:50 | 显示全部楼层
你自己用的什么药,孩子的具体症状又是什么,这样写出来才好给你方案,我目前处理反复发热的患者有了明确的方案,但根据不同的症状,、运用不同的方案、。

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无奈抹布
无奈抹布发表于 2016-4-21 22:16:48 | 显示全部楼层
我不知如何回复你!在我临床诊疗中很多患者第一句就是我感冒了、给我开药。试想何谓感冒?何种药物等,你是医生吗!?悲哀呀。国民素质差。医生差。

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YCZS
YCZS发表于 2016-4-22 09:49:13 | 显示全部楼层
俗话说:三分治疗,七分保养,有些病人无论你绞尽脑汁也是无济于事的。

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yuanaiming
 楼主| yuanaiming发表于 2016-4-22 10:28:39 | 显示全部楼层
平凡人生 发表于 2016-4-21 10:23
你自己用的什么药,孩子的具体症状又是什么,这样写出来才好给你方案,我目前处理反复发热的患者有了明确的 ...

感谢回复,一般都是咳嗽,气管感染,有一部分是肺部感染,静滴药物用了抗生素阿莫西林克拉维酸钾注,还有抗病毒的利巴韦林等,有的连续治疗三四天都还是反复发烧,有时感觉细菌感染都不是很严重。

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平凡人生
平凡人生发表于 2016-4-22 18:59:02 | 显示全部楼层
yuanaiming 发表于 2016-4-22 10:28
感谢回复,一般都是咳嗽,气管感染,有一部分是肺部感染,静滴药物用了抗生素阿莫西林克拉维酸钾注,还有 ...

如果是5岁以下的孩子,支原体感染的多见,以干咳为主,还有的顽固的反复高热的是病毒感染,可以试试热毒宁,疗效非常好,一次一般高热控制住了,虽然价格高些,但是只要能控制患者的病情,家长都能接受,我用的清热的药有喜炎平,热毒宁,痰热清,还有常用的清开灵。根据不同的患者,因素不同选择用药,如果是胃肠食积造成的可以加柴胡颗粒或者针剂。

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qwe123456
qwe123456发表于 2016-4-22 20:45:38 | 显示全部楼层
你好 热毒宁批发价多少

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qwe123456
qwe123456发表于 2016-4-22 21:05:46 | 显示全部楼层
平凡人生你好 热毒宁什么价格 中成药输液 碰到过严重的不良反应吗

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dlm5530656
dlm5530656发表于 2016-4-23 10:00:08 | 显示全部楼层
平凡人生 发表于 2016-4-22 18:59
如果是5岁以下的孩子,支原体感染的多见,以干咳为主,还有的顽固的反复高热的是病毒感染,可以试试热毒 ...

我们这儿抗病毒药物都用 单磷酸阿糖腺苷,效果很好。

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影子6696
影子6696发表于 2016-4-23 15:18:47 | 显示全部楼层
我们这里前段时间出现过无诱因高热的,孩子没有卡他症状个别会有咽充血,气管检查也无碍,血常规有的淋巴细胞比率低点,这种情况我考虑还是以病毒感染为主,一开始给于小快克啊,利巴韦林颗粒啊,浦地兰口服液啊都不好使,4.5天了还发烧,后来我给的是,赖胺匹林,阿奇,热毒宁,利巴韦林静点,一般的一次药下去后都不发烧了,输液两天后继续口服清热解毒药都能好

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雨后的彩虹2
雨后的彩虹2发表于 2016-4-26 23:07:22 | 显示全部楼层
影子6696 发表于 2016-4-23 15:18
我们这里前段时间出现过无诱因高热的,孩子没有卡他症状个别会有咽充血,气管检查也无碍,血常规有的淋巴细 ...

12岁以下的儿童可以用懒氨匹林吗?

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麻黄彡
麻黄彡发表于 2016-4-27 00:28:29 | 显示全部楼层
雨后的彩虹2 发表于 2016-4-26 23:07
12岁以下的儿童可以用懒氨匹林吗?

注射用赖氨匹林 通用名: 注射用赖氨匹林

曾用名:

商品名称:阿沙吉尔

英文名: ASPIRIN-DL-LYSINE FOR INJECTION

拼音名: ZHUSHEYONG LAI'ANPILIN

本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为赖氨匹林,其化学名为DL-赖氨酸单[2-(乙酰氧基)苯甲酸]盐。

其结构式为:

分子式:C15H22N2O6,

分子量:326.35

药品类别: 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药

适应症: 用于发热及轻、中度的疼痛。

性状: 本品为白色结晶或结晶性粉末。

药理毒理: 本品为阿司匹林和赖氨酸复盐,能抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成,具有解热、镇痛、抗炎作用。

药代动力学: 静脉注射赖氨匹林后,起效快,血药浓度高,约为口服的 1.8倍,并立即代谢为水杨酸,其浓度迅速上升。肌内注射本品后,有效血药浓度可维持36~120分钟。

用法用量: 肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。 (1)成人:一次0.9~1.8g,一日2次。(2)儿童:一日按体重 10~25mg/kg, 分2次给药。



个人想说的是:有的小孩,反复高热,你口服布洛芬+消炎药,退不了,静滴头孢+清开灵,或静滴头孢+痰热清,都不一定退,灵活用点赖氨匹林,高热慢慢降下来了,如果你是在单位上班,赖氨匹林就不要用了,规章和制度限制,保护自己是关键。

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宜宾廖甫
宜宾廖甫发表于 2016-4-27 08:42:23 | 显示全部楼层
yuanaiming 发表于 2016-4-22 10:28
感谢回复,一般都是咳嗽,气管感染,有一部分是肺部感染,静滴药物用了抗生素阿莫西林克拉维酸钾注,还有 ...

用点炎琥宁撒 他们都说效果好

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雨后的彩虹2
雨后的彩虹2发表于 2016-4-27 20:12:45 | 显示全部楼层
麻黄彡 发表于 2016-4-27 00:28
注射用赖氨匹林 通用名: 注射用赖氨匹林

曾用名:

我看到懒氨匹林的说明书上鞋油12岁以下的容易引起瑞氏综合征,19岁以下的都不适合用含有阿司匹林的药物。谢谢交流。一家之言,互相学习提高。

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