新兴县ZF携手广东省家庭医生协会，共商县域医联体发展大计 ​

2月21日，广东省新兴县卫计局局长张晓聪、新兴县人民医院院长周怀根一行莅临广东省家庭医生协会，对协会提出的构建县域医联体，打造区域医疗生态系统解决方案进行了深入细致的考察。广东省家庭医生协会会长张寿生、常务副会长吴育雄率副会长兰凯、副秘书长王健妹等进行了热情接待，并亲自就方案的内容与进展情况做了详细说明。


广东省新兴县卫计局局长张晓聪、新兴县人民医院院长周怀根一行考察协会打造县域医疗生态系统解决方案

新兴县隶属于广东省云浮市。在近日出台的《云浮市卫生计生事业发展“十三五”规划》中，提出到2018年，云浮市将率先建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，人民群众健康水平明显提升。到2020年，卫生强市建设取得显著成效，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，人均预期寿命达到77.8岁。

在市文件精神的指引下，新兴县积极探索实现“健康新兴”与“健康云浮”齐头并进的全新工作方式。在了解到协会借助信息化手段提出了先进的解决方案后，当即决定来到广州做进一步参观学习。

广东省家庭医生协会自成立以来，就把协助ZF建立起一个强大的基础医疗服务体系，实现分级诊疗制度，当作自身的发展方针。为此，协会推出了全科信息系统——一个为构建县域医联体而提供的信息化解决方案。

全科信息系统是由广东省家庭医生协会自主开发的，为医联体及基层医疗机构提供信息化解决方案的平台。系统分为云端和终端两个部分，云端专家主要由医联体中心的县医院医生组成，终端则是基层医疗机构的医生。该系统不但可提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查、药品进销存、划价收费等一揽子医疗过程管理功能，还重点打造了临床诊疗决策支持系统和云端专家在线指导，以此来提高基层医生的诊疗水平和质量。

其中，临床决策支持系统集成了世界领先的BMJ最佳临床实践系统（Best Practice，简称BP），BP系统基于BMJ著名的临床证据数据库（BMJ Clinical Evidence）的数据来源，整合了来自全球的系统性和综合性证据、最佳指南及专家意见，由国际专家和编辑团队编写而成，通过严格的同行评审，并根据最新证据不断更新。在2014年BMJ联合中华医学会经由中国1000多名临床专家以及医学译校专家共同努力，推出深度本地化的BP中文版，它可帮助基层医生基于症状建立诊断假设，并解释、分析症状和检查结果，以得出最终确诊所需的证据；在确诊之后给出清晰治疗方案，增强疾病诊治的科学性、安全性、有效性和适用性，并最终提升基层医疗机构的整体诊疗水平。

临床医生现场演示BP使用方法

此外，当基层医生遇到处理不了的问题时，可以即时在系统中通过时间和专业两个维度找到云端的专家请教，在专家的指导下完成诊疗服务。对于无法确诊、疑难杂症以及急、重症的患者，基层医生可以直接通过平台转诊给云端专家或县医院；同时，对需要回社区康复和护理的患者，县医院可通过平台转诊给基层医疗机构。这样一个上下转诊的闭环，将摆脱从前断崖式的疾病诊疗方式，从全周期来维护患者健康，并让患者在家门口也能获得高水平的诊疗服务。

除了上述基本功能之外，广东省家庭医生协会还将在全科信息系统中植入基于BP开发的“处方点评”系统、用于医生培训的BMJ learning、适用于公卫服务绩效考核的中国版“QOF”等功能，并接入各类第三方医疗服务，形成一套完整的、可满足医联体内各项需求的运作体系。

领导在华师社区卫生服务中心前合影留念

听完介绍，张晓聪局长对协会所做的工作给予了肯定，认为此次广州之行意义非凡。一行人还前往了协会会员单位之一——广州市天河区石牌街华师社区卫生服务中心，亲身体验了一把BP对于基层医生临床工作的帮助与支持，赢得了领导们的交口称赞。张局长表示，将会尽快研究协会的产品及解决方案，为合作构建一个良性的区域医疗生态系统不懈努力。