阿炜黄鹤楼
阿炜黄鹤楼发表于 2017-7-29 15:36:41 | 显示全部楼层

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这两天,有两兄弟轮流来我诊所看牙痛,哥哥说弟弟在家疼得直打滚,真好笑,没想到今天轮到我了。我把治牙痛的方法拿出来晒晒,请各位老师多多指教,请管理员加分支持,我的分太低,很多好贴子看不了。

配药方:
抗菌:螺旋霉素片0.3,
抗厌氧菌:甲硝唑片0.4,
止痛:双氯芬酸钠肠溶片2,
胃药:cmd0.2,
营养神经:b1片2,b2片2,如果牙齿有破洞的话,
嘱咐:饭后服药,不要喝酒,

止痛肌注方:安痛定2ml+dxm5mg im,

输液方:
0.5%甲硝唑200ml
ns250ml+林可1.2/克林0.9+dxm5mg ivgtt

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yirer313
yirer313发表于 2017-7-30 13:25:37 | 显示全部楼层
学习了,处理起来大同小异。

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YCZS
YCZS发表于 2017-7-31 11:52:30 | 显示全部楼层
牙痛病人常因为食物不方便,进餐量很少,甚至有不进餐者,临床用药非常棘手,稍有不慎,就可因为药物刺激胃而引起胃部不适、疼痛甚至溃疡、出血,楼主内服+肌注-静脉滴注,真是《百团大战》呀!口服了双氯芬酸钠,还肌注安痛定+地塞米松,静脉滴注还用甲硝唑、林可霉素、克林霉素和地塞米松,能说说你的诊断和用药思路吗?

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阿炜黄鹤楼
 楼主| 阿炜黄鹤楼发表于 2017-8-5 09:47:29 | 显示全部楼层
YCZS 发表于 2017-7-31 11:52
牙痛病人常因为食物不方便,进餐量很少,甚至有不进餐者,临床用药非常棘手,稍有不慎,就可因为药物刺激胃 ...

补充:一般选择口服+肌注,或者口服+输液。

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最后一支多巴胺
最后一支多巴胺发表于 2017-8-6 21:31:38 | 显示全部楼层
基层没有口腔专科的诊所就这样。
个人根据“”疼得直打滚“初步诊断为急性牙髓炎,
治疗:开髓搞定。

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