消化性溃疡并发幽门梗阻是常见的并发症,多由( ) A.十二指肠溃疡和幽门管溃疡引起 B.幽门梗阻引起 C.胃溃疡癌变引起 D.功能性消化不良引起 E.以上都是 【答案】A 【解析】消化性溃疡并发幽门梗阻多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。炎症水肿和幽门管痉挛引起的梗阻常为可逆性。慢性梗阻主要由溃疡瘢痕形成所致,常需要外科手术治疗。 治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是( ) A.西咪替丁 B.阿托品 C.硫糖铝 D.奥美拉唑 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 【答案】D 【解析】质子泵抑制剂(PPI):具有抑酸作用强、作用时间长(可达72小时)的特点。促溃疡愈合率超过H2受体拮抗剂,是难治性溃疡和伴有消化道出血者的首选,为使溃疡愈合率超过90%,应用抑酸药物的疗程通常为4~6周,部分患者需要应用8周。 中医针灸 针刺肌肉浅薄部位的腧穴,常用的进针法是( ) A. 指切 B. 挟持 C. 舒张 D. 提捏 E. 套管 【答案】D 【解析】A项指切适用于短针的进针,B项挟持适用于长针的进针,C项舒张用于皮肤松弛部位腧穴的进针,D项提捏适用于皮肉浅薄部位的进针,E项套管可以代替押手,但是不常用,均排除。故选择D。 提插补泻法中,泻法的操作手法是( ) A. 重插轻提,幅度大,频率快 B. 重插轻提,幅度小,频率快 C. 重插轻提,幅度小,频率慢 D. 轻插重提,幅度小,频率快 E. 轻插重提,幅度大,频率快 【答案】E 【解析】提插补泻中先深后浅,轻插重提,幅度大,率快,操作时间长者为泻法。故选择E。 西医妇产科 为确定有无排卵或黄体功能,应在何时行诊断性刮宫( ) A. 出血时随时进行刮宫 B. 月经来潮第5日刮宫 C. 月经来潮12小时内 D. 月经来潮第15天 E. 月经来潮48小时后 【答案】C 【解析】诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜作病理检查,来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时,诊刮不仅能起到诊断作用,而且还能可起到治疗作用。了解卵巢有无排卵,应该选择月经前或月经来潮12小时内;异常子宫出血,可根据情况随时诊刮。故选C。 PCOS最可能并发的疾病是( ) A. 子宫内膜异位症 B. 卵巢肿瘤 C. 宫颈癌 D. 子宫内膜癌 E. 葡萄胎 【答案】D 【解析】多囊卵巢综台征(PCOS)在临床上以雄激素过多和持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。持续无排卵时患者体内孕激素水平极低,子宫内膜如果长期仅受单一雌激素刺激而无孕激素对抗,有可能诱发子宫内膜癌。故选D。 |
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