卡卡西
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卡卡西发表于 2018-3-9 14:19:18 | 只看该作者

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来源:基层医师公社作者:灵犀
% h! C9 p- y& o两会已经开始了,大批委员、代表给医疗卫生领域提供了诸多提案及建议,其中有我们基层医生最关心的编制、待遇、养老等诸多问题。/ x, @6 U6 j/ m9 r" V
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但这些也都是聚焦在我们基层医疗的外部环境,每个提案最终能否实现也不是我们自己能把控的,那么作为一名基层医生如果想待遇上能到更多的保障、职业空间得到进一步提升,他必须具备什么条件呢?
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小编梳理了近年来的一些政策,突然发现一个问题,基层医生要想有前途,不考虑外部因素外,自己必须拥有一个执业助理医师资格,因为一个助理证能给基层医生带来太多好处了:4 \ S! l7 Q/ T; ?! H# B8 k# e# n
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01.助理医师可转岗全科医生: U' I) J8 x6 d$ ~6 F; Q

# V9 A; r1 k1 R* r- T& u, F# `" J多年来提出的“新医改”概念,其中最重要一点改革就是改变我国医疗卫生服务模式,通过建立分级诊疗模式,实行全科医生签约服务,将医疗卫生服务责任落实到医生个人。这是我国医疗卫生服务的发展方向,也是许多国家的通行做法和成功经验。
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- l$ U( O# t4 o* ~8 m1 C按照国际上每万名居民配置5到6名全科医生来计算,中国至少需要70万名全科医生。而目前全国注册全科医生仅为20.9万人,缺口仍然非常大。& b4 K- T# p* \8 }, s* D
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为了促进全科医生培养,年初,国务院就发文鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训,鼓励具有执业(助理)医师资格的村医生参加全科医生转岗培训。; @- X6 b e1 l8 _" K

4 Y; w3 F: R% K- T0 C1 ]4 w& n不仅是村医转全科医生需要助理医师资格,据了解很多卫生院转岗培训的前提也是医生要有医师资格,所以一名基层医生如果想转型为全科医生,那么拥有这个机会的前提是你要拥有执业(助理)医师资格。
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目前我国全科医生不足,所以很多服务模式看起来并不完善,但从长远来看,缺口就意味着巨大的发展空间,几年后基层医疗必定是全科医生的阵地,为了加入到这稀缺人才队伍中,基层医生给自己提前准备一个执业(助理)医师资格证书是十分必要的。3 {+ h/ h5 Y# k* E% t* W& S" U
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02.执业助理村医将会拿更多钱
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9 D5 q M- Q2 i+ m3 h/ e$ W" G近年来很多地方都针对村医薪酬制度进行改革,但薪酬改革对每个人也是存在差异化的,除了一般补助之外,对有助理医师资格以上的村医都给高补助,或者直接加钱。
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8 B0 ]7 f [3 K J去年7月,江苏省宿迁市人民政府办公厅下发了关于印发《加强乡村医生待遇保障意见的通知》,对村医的待遇进行调整,实行的是基本工资+个人因素补助,其中对执业助理医师的村医每月单独给补助。+ d1 [% x) w* \( e+ j3 B

; L- z( l$ }; } j: o8 | \$ E7 k如去年底,安徽省六安市人民政府办公室下发了《关于创新村医管理机制深入推进乡村卫生服务一体化工作的实施意见》,其中村医基本工资中包括岗位工资和年限工资。岗位工资根据乡村医生、执业(助理)医师、执业护士(师)、主治医师等不同级别核定。
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这种地方的村医薪酬改革制度都是数不胜数,但衡量工资的这把标尺中都少不了助理医师这个重要元素。3 Q1 F( C0 P( ~$ x+ K
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03.优先获得编制7 k) |1 `7 @, d6 H! G, A
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众所周知,我国编制制度是在逐步改革中,大医院都在逐渐去编制化,很多新招人员都实行编制备案制,因为只有淡化编制医生才能成为社会人,才能加快医师流动,将有限的医疗资源最大化利用。% p% f+ w: M0 A1 l5 E5 E
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所以对于很多基层医生,尤其是乡村医生想要全部进编是不可能的,但为了保基本、强基层,国家也会在编制上照顾基层,尤其针对有执业助理以上的村医进行照顾。
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; }5 h$ K' _& M8 r# a9 }如2月,海南省琼中黎族苗族自治县出台《乡村医生支持计划》提到对取得执业助理医师或执业医师资格的村医,由空编的乡镇卫生院按规定程序公开定向招聘乡村医生(编制在乡镇卫生院,岗位在村卫生室),解决乡村医生的出路问题。3 Z+ {. z4 Z4 S4 d6 G1 j1 c
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04.优先获得社会保障( [) q+ T; U# f% `1 R
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在乡村医生的社会保障上面,很多政策也逐渐向拥有医师资格的医生身上倾斜了。
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如今年1月,广西壮族自治区人民政府发布的《广西壮族自治区乡村医生从业管理办法》,办法第十九条:鼓励有条件的县级人民政府将取得执业医师资格、执业助理医师资格、中医(专长)医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)管理,与乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建立聘用关系,依法参加相应的社会保险。
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05.拥有核心竞争力. b: O7 h( z n9 j% l' e

r. X1 r% o; t$ ~+ ^' ~4 t( I1 E根据国家卫生计生委等5部门关于印发《全国乡村医生教育规划(2011—2020年)》的通知,到2020年,大多数乡村医生具有中职(中专)及以上学历,其中高职(专科)及以上学历者占相当比例;乡村医生力争总体具有执业(助理)医师资格,基本实现乡村医生队伍向执业(助理)医师转化。5 l" v. B% C/ ~+ A' z' b4 h$ v
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离2020年也只有一年多的时间了,也许届时我国村医仍然达不到全部向执业(助理)医师转化,但加快乡村医生队伍向执业(助理)医师转化,提高整体服务水平,逐步缩小城乡基层卫生服务水平的差距,已经成为当前和今后一段时期深化医改的一项重要而紧迫的任务。: N) M8 ?9 J5 ?/ t& r$ e

4 A8 |1 A7 g3 e. _& l4 W1 r可以肯定地说,几年后,进入村卫生室你必须得有助理医师资格,而对于那些个别未取得医师资格的村医、乡医,在职业发展中将失去核心竞争力。
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( T$ G: o/ P! U以上这些信息,都是告诉我们执业助理医师资格是医生发展的最低门槛,所以还是建议大家在繁忙的公卫、诊疗活动中,要重视起执考这件事,有规划地走好每一步,未来随着各方面改革政策的落实,你也一定会感激今天努力的自己。
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